Relación entre crecimiento, edad y nivel de habilidades para comer y beber en niños y niñas con parálisis cerebral en Argentina

Resumen

La malnutrición en niños y adolescentes con parálisis cerebral (PC) es multicausal. Pudiendo vincularse al compromiso motor y sus habilidades para comer y beber, impactando en el estado nutricional y el crecimiento. Objetivo: Evaluar la asociación entre los grupos de edad y el nivel de habilidad para comer y beber (EDACS) con el crecimiento en niños/as y adolescentes con PC.

Estudio observacional, descriptivo y transversal. Se incluyeron niños y adolescentes con PC de cinco provincias de Argentina. Se recolectaron datos con el Registro Argentino de PC mediante encuestas, e historias clínicas. Las variables fueron estado nutricional, nivel de EDACS y edad. El crecimiento se valoró a partir del cálculo de puntajes z de peso/edad, talla/edad e IMC/edad. Las variables categóricas se describieron en porcentajes con [IC 95%]. Los datos normales con media y desvíos estándar y los no normales con mediana con sus rangos. Se realizó Test de T o de Mann-Whitney según correspondía (p<0,05).

Se incluyeron 181 niños y adolescentes. 154 (84,6% [78,5-89,5]) eran niños y 28 (15,4% [10,4-21,4]) adolescentes. 105 (65,6% [58,1-72,4]) presentaban un compromiso motor severo. En relación al EDACS 99 (61,5% [53,9-68,6]) presentaban compromiso severo. Respecto a los puntajes z talla/edad, los adolescentes presentaron mayor compromiso con una mediana de -2,75; [-3,9;1.76] puntaje z que los niños -1,89; [-3,1; -0,70] (p= 0,0363). El IMC/edad tuvo mayor compromiso para adolescentes con -2,38; [-3,9; -0,03] puntaje z. Los niños con EDACS severo presentaron más compromiso en el peso/edad (mediana de -2.21 [-3.6; -1.1] puntaje z, p = 0,0001), en talla/edad (mediana -2.66 [-3.7; -1.6] puntaje z, p= 0,0363) e IMC/edad ( -1.49 [-2.7; 0.0] puntaje z, p= 0,0001) comparado con quienes tenían EDACS leve.

Se observó una relación entre el crecimiento, la edad y nivel EDACS. Existe mayor compromiso en el crecimiento en adolescentes y quienes presentan un compromiso severo de EDACS.