Citoqueratinas 7 y 20 en el esófago de Barrett
DOI:
https://doi.org/10.31053/1853.0605.v62.n3.32530Palabras clave:
Esó´fago de barrett, Patrón CQ 7/20Resumen
El esófago de Barrett (EB) es un factor de riesgo conocido para el desarrollo che adenocarcinoma esofágico. El EB ha sido categorizado como a segmento largo (EBSL) si se extiende a más de 3 cm de la unión esófago-gástrica, o a segmento corto (EBSC) si se observa mucosa de aspecto columnar a menos de 3 cm de dicha unión. La metaplasia intestinal puede también desarrollarse en la mucosa gástrica (MIO) de la unión esófago-gástrica, presentando un menor potencial desarrollo de cambios displásicos o adenocarcinornatosos. Estas condiciones son difíciles de distinguir entre sí sólo en base a parámetros endoscópicos o morfológicos. El objetivo de este estudio fue evaluar patrones de inmunomarcación con anticuerpos para citoqueratinas (CQ) 7 y 20 en estas entidades con el fin de identificar el sitio de origen de dichas inetaplasias intestinales. Fueron evaluadas 27 biopsias pertenecientes a pacientes con sospecha endoscópica de EBSL y EBSC, las cuales fueron comparadas con biopsias con diagnóstico de MIG. El patrón CQ7/20 de tipo Barrett fue observado en el 100% de los EBSL, el cual no fue identificado en ninguna de las biopsias con MIG. En estas últimas se observó por el contrario la ausencia de marcación con CQ7 y tinción con CQ20 en el epitelio superficial. En el grupo de pacientes con EBSC, 67% presentaron el patrón CQ7/20 tipo Barrett, mientras que el 33% restante evidenció una marcación similar a la vista en las biopsias con MIG. Nuestros hallazgos confirman la alta especificidad del patrón Inmunohistoquímico de C7/20 para distinguir metaplasias intestinales correspondientes a EBSL o EBSC de las MIG.
Descargas
Referencias
Dent J, Bremner CG, Collen MJ. Working Party Report to the World Congresses of Gastroenterology, Sydney, 1990: Barrett's esophagus. J Gastroenterol Hepatol; 1991, 6: 1-22.
Haggitt RC. Barrett's esophagus, dysplasia and adenocarcinoma. Hum Pathol; 1994, 25: 982-993.
Cameron AJ, lomboy CT. Barrett's esophagus: age, prevalence and extent of columnar epithelium. Gastroenterolo,; 1992, 103: 1241-1245. Trudgill NJ, Suvarna SK, Kapur KC, Riley SA. Intestinal metaplasia at the squamocolumnar junction in patients attending for diagnostic gastrocopy. Gut; 1997,41:585-589.
Drewitz DJ, Stampliner RE, Garewal HS. The incidence of adenocarcinoma In Barrett's esophagus: a prospective study of 170 patients followed 4.8years. Am J Gastroenterol; 1997, 92: 212-215.
Weston AFI Kampotich PT, Cherian R. Dixon A, Topalosvkl M. Prospective long-term endoscopic and histological follow-up of the short Barrett's esophagus: comparision with transitional long segment Barrett's esophagus. Am J Gastroenterol; 1997,92:407-413. Hackelsberger A, Gunther T, Schultze y, Manes G, Dominguez-Muñoz JE, Roessner A, Malfertheiner FI Intestinal metaplasia of the gastro-oesophageal junction: Helicobacter Pylori gastritis or gastro-oesophageal reflux disease?. Gut; 1998,43: 17-21.
Morales TG, Camargo E, Bhattacharyya A. Samplhie RE. Longterm follow-up of the intestinal metaplasia of the gastric cardia. Am 3 gastroenterol: 2000, 95: 1677-1680.
Ormsby AH, Goldblum JR, Rice TW, Richter JE, Faik GW, Vaezi MF'. Gramlich TL. The sensitivity and especificity of histologic features in the diagnostic of Barrett's esophagus on ioutine encloscopic biopsyspccimens (abstr). Ani J Cin Pathol; 1999, 112:A533.
Petras RE, Sivak MV, Rice TW. Barrett's esophagus: a review of the pathologist's role in diagnosis management.. Pathol Annu: 1991, 26: 1-32.
Ormsby AH, Goldblum JR, Rice TW, Richter JE, Falk GW, Vaezi MF, Gramlich TL. Cytokeratin subsets can reliably distinguish Barrett's esophagus from intestinal metaplasia of the stomach. Hum Pathol; 1999, 30: 288-294.
Ormsby AH, Vaezi MF, Richter JE, Goldblum JR, Rice TW, JE, Faik GW, Gramlich TL. Cytokeratin immunoreactivitv patterns in the diagnosis of short-segment Barrett's esophagus. Gastroenterology; 2000, 119: 683-690.
Blot Wd. Dhillon AP Frauineni-JF J. Continuing climb in rates of esophageal adenocarcinorna: an update. JAMA: 1993, 270: 1320.
Haggitt RC, Tryzelaar J, Ellis FI-1. Coicher H. Adenocarcinoma acomplicating columnar epithelial-linecl (Barrett's) esophagus. Ami Clin Pathol; 1978, 70:1-5.
Hamilton ST, Smith RR. The relationship between columnar epithelial dysplasia and invasive adenocarcinoma arising in Barrett's esophagus. Am J Clin Pathol; 1987, 87: 301-312.
Caineron Ad, Lomboy CT, Pera M. Carpenter HA. Adenocarcinoma of the esophagogasl nc j unction and Barrett's esophagus. Gastroenterology; 1995, 109: 1541-1546.
Sharma P Weston AP Morales T. Relative risk of dysplasia for patients with intestinal metaplasia in the distal oesophagus and in the gastric cardia. Gut; 2000, 46: 9-13.
MoIl R, Lowe A, Laufer J. Cytokeratin 20 in human carcinomas: a new histodiagnostic macker cletected by monoclonal antibodies. Am 3 Pathol: 1992, 140: 427-447.
Van Niekerk CC, dap PHK. Raemakers FCS. hnmnuiiohistochemical demonstration of keratmn 7 in routinely fixed paraffin .emhedclecl human tissues. dPathol 1991: 165:145-152.
Glickman JN, Wang H. Das KM, Goyal RK, Spechler S, Antonioli D, Odze RD. Phenotype of Barrett's esophagus and intestinal metaplasia of the distal esophagus and gastroesophageal j u nction. An immunohistochemical study of cytokeratins 7 and 20. Das-1 and 45M1. Am 3 Surg Pathol; 2001, 25: 87-94.
Descargas
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2021 Universidad Nacional de Córdoba
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial 4.0.
Se permite la generación de obras derivadas siempre que no se haga con fines comerciales. Tampoco se puede utilizar la obra original con fines comerciales.
Cómo citar
