Desigualdades en el acceso a medicamentos y gasto de bolsillo, realidades del subsistema público de salud en el interior argentino

Autores/as

  • Claudia Mariela Nievas Departamento de Ciencias de la Salud. Universidad Nacional de La Rioja; La Rioja, Argentina.
  • Jose Bernardo Gandini Docente en la Universidad Nacional de Córdoba. (UNC). Córdoba. Argentina.
  • Angelina Tapia Alumna en la Universidad Torcuato Di Tella. (UTDT). Buenos Aires. Argentina.

DOI:

https://doi.org/10.31053/1853.0605.v78.n2.30652

Palabras clave:

servicios de salud, acceso a medicamentos esenciales y tecnologías sanitarias, inequidad social

Resumen

Introducción: La disponibilidad de medicamentos representa un factor determinante en el acceso de los usuarios a la salud, especialmente de los hogares más desprotegidos.

Objetivo: identificar barreras en el acceso a medicamentos y presencia de gasto de bolsillo en una ciudad del interior argentino entre marzo y octubre de 2018.

Método: estudio transversal, analítico, en usuarios frecuentes de servicios públicos de salud, mediante análisis descriptivo, frecuencias absolutas, relativas, prevalencias, desvío estándar, regresión logística con análisis bivariado, multivariado y Odds Ratio; con intervalo de confianza del 95% y valor de significancia estadística p<0,05. En todos los análisis se utilizó el software estadístico SPSS versión 26.

Resultados: La probabilidad del no acceso a medicamentos se incrementó en 1,7 veces más si se es mujer y en 2,8 veces más si para poseerlo se requiere realizar gasto de bolsillo. El gasto de bolsillo se incrementó en 3,26 veces la probabilidad de realizarlo si se es mayor de 50 años y 3,59 veces más si la medicación se requiere por tiempo mayor a un año. El gasto de bolsillo necesario fue entre 1 dólar y 34,72 dólares en el 80,51% de los usuarios.

Conclusiones: Hogares de bajos ingresos corren mayores riesgos de sufrir dificultades para acceder a medicamentos si son mayores de 50 años y necesitan medicación por tiempo mayor a un año. Los hallazgos de esta investigación sugieren revisión de estrategias o políticas públicas en el interior de argentina tendientes a disminuir brechas de desigualdad.

 

Descargas

Los datos de descarga aún no están disponibles.

Biografía del autor/a

  • Claudia Mariela Nievas, Departamento de Ciencias de la Salud. Universidad Nacional de La Rioja; La Rioja, Argentina.

    Médica (UNC)

    Magister en Gerencia y Administración de Servicios de Salud (UNC).

    Auditora Medica, Postgrado Trianual (UNC).

    Maestrando en Salud Pública (UNC).

    Doctorando en Medicina y Cirugía (UNC).

    Docente de Grado y Posgrado en la Universidad Nacional de La Rioja (UNLAR).

    Directora de la Especialización en Salud Social y Comunitaria. Res. CONEAU N° 193/15 (UNLAR).

    Directora de la Diplomatura Universitaria Superior en Promoción de la Salud, R.C.S. N° 808 (UNLAR).

  • Jose Bernardo Gandini, Docente en la Universidad Nacional de Córdoba. (UNC). Córdoba. Argentina.

    Medico. (UNC)

    Doctor en Medicina y Cirugía. (UNC).

    Secretario de Graduados en Ciencias de la Salud. (UNC).

    Especialista en Medicina Interna (UNC).

    Especialista en gastroenterología. (UNC).                                                

    Experto en Hepatología.

    Docente de Grado y Postgrado (UNC).

    Profesor Titular de la catedra Medicina II. U. H. M. I. N° 1. Hospital Nacional de Clínicas, de la ciudad de Córdoba (UNC).

    Integrante de Tribunal de Tesis Doctoral (UNC).

    Integrante de comisiones evaluadores en organismos de acreditación y/o evaluación docente. (UNC).

    Director y coordinador de cursos de Grado y Postgrados. (UNC).

    Consejero suplente del Honorable Consejo Superior. Año 2012. (UNC).

  • Angelina Tapia, Alumna en la Universidad Torcuato Di Tella. (UTDT). Buenos Aires. Argentina.

    Estudiante de la carrera Administración de Empresas. (UTDT).                                  

     

Referencias

1. OMS. Acceso a los medicamentos. Declaración 13 de marzo de 2009. https://www.who.int/mediacentre/news/statements/2009/access-medicines-20090313/es/

2. Organización Panamericana de la Salud. OPS. The Pan American Health Organization Promoting Health in the Américas. Declaración de Alma Atta. Conferencia Internacional sobre Atención primaria de la Salud, Alma Ata, URSS, 6-12 de setiembre de 1978. https://www.paho.org/hq/dmdocuments/2012/Alma-Ata-1978Declaracion.pdf

3. OPS. Objetivos del desarrollo sostenible. Metas. Objetivo 3. https://www.who.int/topics/sustainable-development-goals/targets/es/

4. OMS. Enero 2020. https://news.un.org/es/story/2020/01/1467872

5. Jiménez Herrera L. El acceso a medicamentos en Latinoamérica, una mirada al caso de Costa Rica. Revista Cubana de Salud Pública; 2019. 45p. (4): e1635. Available from: https://www.scielosp.org/article/rcsp/2019.v45n4/e1635/es/

6. Amílcar R J, Sepúlveda J, Becerra J, Terán P M. “Políticas que promueven el acceso a medicamentos en América Latina”. Observatorio de la salud; CIES Peru; 2006. Available from:https://www.cies.org.pe/es/investigaciones/salud/politicas-que-promueven-elacceso-medicamentos-en-america-latina

7. Tobar F. Lecciones aprendidas en la provisión de medicamentos para la atención primaria de la salud. Salud pública México [revista en la Internet]. 2008 enero [citado 2020 Jul 19]; 50 (Suppl4): S463-S469. Available from:

http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S003636342008001000007&lng=es.

8. Gann CN, Morsli N, Kaiser R. Industry corner: perspectives and controversies - The challenges of patient access to new medicines. Ann Oncol. 2017; 28(3):658-663. doi:10.1093/annonc/mdw569

9. Tobar F. Acceso a medicamentos en Argentina: diagnóstico y alternativas. Salud y Fármacos. Setiembre 2002. http://www.saludyfarmacos.org/lang/es/boletin-farmacos/boletines/sep2002/investigaciones092002a/

10. Ley N° 25.649. Medicamentos genéricos. Disponible en:

http://servicios.infoleg.gob.ar/infolegInternet/verNorma.do?id=77881

11. Maceira D. Inequidad en el acceso a la salud en Argentina. Documento de Políticas Públicas. Análisis N° 52. CIPPEC. 2009. Disponible en:

file:///D:/Users/2013/Downloads/52%20DPP%20A%20Salud,%20Inequidad%20en%20el%20acceso%20a%20la%20salud%20en%20la%20Argentina,%20Maceira.

12. Hernández-Vásquez A, Vargas-Fernández R, Magallanes-Quevedo L, Bendezu-Quispe G. Out-ofpocket expenditure on medicines in Perú in 2007 and 2016. Medwave 2020;20(2): e7833 Doi 10.5867/medwave.2020.02.7833

Descargas

Publicado

2021-06-28

Número

Sección

Artículos Originales

Cómo citar

1.
Nievas CM, Gandini JB, Tapia AB. Desigualdades en el acceso a medicamentos y gasto de bolsillo, realidades del subsistema público de salud en el interior argentino. Rev Fac Cien Med Univ Nac Cordoba [Internet]. 2021 Jun. 28 [cited 2024 Dec. 22];78(2):147-52. Available from: https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/30652

Artículos similares

1-10 de 2025

También puede Iniciar una búsqueda de similitud avanzada para este artículo.