Abordaje toracoscópico de fístula bilio-pleural complicada, post hepatectomía derecha

Autores/as

  • Ignacio Sastre Hospital JM CullenHospital Privado de Cordoba https://orcid.org/0000-0001-6268-4055
  • Manuel España Hospital Privado Universitario de Cordoba
  • Roberto Ceballos Hospital Privado Universitario de Cordoba
  • Mario Eduardo Francisco Bustos Hospital Privado Universitario de Cordoba

DOI:

https://doi.org/10.31053/1853.0605.v77.n3.28445

Palabras clave:

fistula biliar, empiema, hepatectomia, toracoscopía

Resumen

INTRODUCCION: La fístula biliopleural es una complicación poco frecuente que se origina por diversas causas, entre ellas, las resecciones hepáticas. No existe consenso acerca de cómo manejarlas. Existe 2 tipos de tratamiento: el quirúrgico y el conservador. Ambos pueden combinarse. El último implica la utilizacion de procedimientos quirúrgicos menores tales como la colocación de un tubo de drenaje pleural, drenajes percutáneos bajo guía imagenológica y procedimientos endoscópicos. El tratamiento quirúrgico incluye abordajes más agresivos como la toracotomía y/o laparotomía, y puede realizarce al inicio del manejo de la fístula o ante la falla del tratamiento conservador. En estos casos la toracotomia abierta es el abordaje más utilizado según la literatura, sin mencionar a la videotoracoscopia.

METODO: Presentamos el caso de un paciente cursando un posoperatorio de hepatectomía derecha por hepatoarcinoma que complica con una fístula biliar externa y luego con una fístula biliopleural complicada con empiema, en el cual se utiliza la toracoscopía como parte del tratamiento.

RESULTADO: el paciente resolvio la complicacion y se extrajo el drenaje pleural 7 dias despues.

CONCLUSION: la toracoscopía es un abordaje seguro y efectivo en el tratamiento de esta complicacion.

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Biografía del autor/a

Ignacio Sastre, Hospital JM CullenHospital Privado de Cordoba

Medico especialista en Cirugía General, MAAC (Miembro de la Asociación Argentina de cirugía). Residente de 2do año   de   la   especialidad   en   Cirugía Torácica.  Servicio  de  Cirugía de Tórax.   Hospital   Privado  Universitario  de  Córdoba

Manuel España, Hospital Privado Universitario de Cordoba

Medico especialista en Cirugía General. Residente de 1ro año   de   la   especialidad   en   Cirugía Torácica. Servicio  de  Cirugía de Tórax. Hospital   Privado  Universitario  de  Córdoba

Roberto Ceballos, Hospital Privado Universitario de Cordoba

Medico especialista en Cirugía Torácica. Staff de Servicio de Cirugía de Tórax. Hospital Privado Universitario de Córdoba.

Mario Eduardo Francisco Bustos, Hospital Privado Universitario de Cordoba

Profesor, Doctor, Medico especialista en Cirugía Torácica. Miembro de la Sociedad Argentina de Cirugía Torácica. Jefe de Servicio de Cirugía de Tórax, Hospital Privado Universitario de Córdoba

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Publicado

2020-08-21

Cómo citar

1.
Sastre I, España M, Ceballos R, Bustos MEF. Abordaje toracoscópico de fístula bilio-pleural complicada, post hepatectomía derecha. Rev Fac Cien Med Univ Nac Cordoba [Internet]. 21 de agosto de 2020 [citado 24 de abril de 2024];77(3):199-202. Disponible en: https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/28445

Número

Sección

Casos Clínicos