Análisis de una serie de casos de pacientes adultos con dermatitis atópica severa tratados con dupilumab en Argentina

Autores/as

  • Jorge Máspero Director Médico, Fundación CIDEA, Ciudad Autónoma de Buenos Aires
  • María Valeria Angles Servicio de Dermatología, Hospital Italiano, Ciudad Autónoma de Buenos Aires
  • Ledit Ardusso Servicio de Alergia e Inmunología, Hospital Provincial del Centenario, Rosario, Provincia de Santa Fe
  • Milagros Brancciforte Centro Médico Dr. Ezequiel Chouela, Ciudad Autónoma de Buenos Aires
  • Carla Castro Servicio de Dermatología, Hospital Universitario Austral (Universidad Austral), Pilar, Provincia de Buenos Aires
  • Carmen Cruz Iturrieta Dermatología, Lomas Medicina Especializada, Salta, Provincia de Salta
  • Ezequiel Chouela Centro Médico Dr. Ezequiel Chouela, Ciudad Autónoma de Buenos Aires
  • Mónica Silvia De Gennaro Vicedirectora Médica, Fundación CIDEA, Ciudad Autónoma de Buenos Aires
  • Ramón Fernández Bussy Servicio de Alergia e Inmunología, Hospital Provincial del Centenario, Rosario, Provincia de Santa Fe
  • María Laura Galimberti Servicio de Dermatología, Hospital Italiano, Ciudad Autónoma de Buenos Aires
  • Ricardo Luis Galimberti Servicio de Dermatología, Hospital Italiano, Ciudad Autónoma de Buenos Aires
  • Gabriel Gattolin Investigación Farmacoclínica, Centro Respiratorio Infantil, Rosario, Provincia de Santa Fe
  • Paula Carolina Luna Servicio de Dermatología, Hospital Alemán, Ciudad Autónoma de Buenos Aires
  • Gabriel Magariños Psoriahue Medicina Interdisciplinaria, Ciudad Autónoma de Buenos Aires
  • Mariano Gabriel Marini Servicio de Dermatología, Sanatorio Güemes, Ciudad Autónoma de Buenos Aires
  • Matías Maskin Sección Dermatología, CEMIC, Ciudad Autónoma de Buenos Aires
  • Romina Plafnik Servicio de Dermatología, Complejo Churruca-Visca, Ciudad Autónoma de Buenos Aires
  • Nélida Raimondo Servicio de Dermatología, Hospital Aeronáutico Central, Ciudad Autónoma de Buenos Aires
  • Juan Pedro Russo Servicio de Dermatología, Hospital San Martin, La Plata, Provincia de Buenos Aires
  • Luis Sevinsky Consultorio Particular de Dermatología; Ciudad Autónoma de Buenos Aires
  • Matías Federico Stringa Consultorio Particular de Dermatología; Ciudad Autónoma de Buenos Aires

DOI:

https://doi.org/10.31053/1853.0605.v77.n2.27845

Palabras clave:

dermatitis atópica, productos biológicos, anticuerpos monoclonales

Resumen

Introducción: El tratamiento de la dermatitis atópica (DA) severa es una necesidad insatisfecha, dada la limitada eficacia y seguridad de los tratamientos sistémicos clásicos (TSC). Dupilumab es un anticuerpo monoclonal que bloquea la señalización de las interleuquinas mediadoras de la respuesta inflamatoria involucrada en la DA. Métodos: se analizó la respuesta clínica de un grupo de pacientes de Argentina con DA severa y respuesta insuficiente y/o toxicidad a los TSC que fueron tratados con dupilumab antes de su disponibilidad comercial. Se evaluaron las escalas EASI, SCORAD, DLQI y escalas visuales analógicas de prurito y sueño, durante una mediana de 189 días de seguimiento, así como la incidencia de eventos adversos. Resultados: Se incluyeron 20 pacientes (13 varones); mediana de edad: 37,5 años; mediana de evolución de la DA: 20 años; comorbilidad atópica: 70%. El 100% habían recibido corticoides sistémicos (complicaciones graves: 20%). Los principales motivos de suspensión de los TSC fueron falta de eficacia y aparición de eventos adversos. Los puntajes de todas las escalas se redujeron significativa y sostenidamente, con respuesta clínica evidente al segundo mes de tratamiento. Al final del seguimiento, solo 3 pacientes requerían tratamiento inmunosupresor sistémico concomitante. Dupilumab fue bien tolerado, con eventos adversos leves y controlables. Discusión: el dupilumab constituye el único agente biológico con elevada eficacia demostrada en estudios clínicos y observacionales. En esta casuística, se confirmó su efectividad en pacientes con DA severa de difícil tratamiento y respuesta inadecuada a los TSC. El perfil de seguridad resultó favorable y sostenido a mediano plazo.

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Biografía del autor/a

Jorge Máspero, Director Médico, Fundación CIDEA, Ciudad Autónoma de Buenos Aires

Grado académico más alto: médico alergista e inmunólogo
El autor no se encuentra afiliado ni pertenece a la Universidad Nacional de Córdoba (Resol. HCS-1125/17)

María Valeria Angles, Servicio de Dermatología, Hospital Italiano, Ciudad Autónoma de Buenos Aires

Grado académico más alto: médica dermatóloga pediátrica
La autora no se encuentra afiliada ni pertenece a la Universidad Nacional de Córdoba (Resol. HCS-1125/17)

Ledit Ardusso, Servicio de Alergia e Inmunología, Hospital Provincial del Centenario, Rosario, Provincia de Santa Fe

Grado académico más alto: médico alergista
El autor no se encuentra afiliado ni pertenece a la Universidad Nacional de Córdoba (Resol. HCS-1125/17)

Milagros Brancciforte, Centro Médico Dr. Ezequiel Chouela, Ciudad Autónoma de Buenos Aires

Grado académico más alto: médica dermatóloga
La autora no se encuentra afiliada ni pertenece a la Universidad Nacional de Córdoba (Resol. HCS-1125/17)

Carla Castro, Servicio de Dermatología, Hospital Universitario Austral (Universidad Austral), Pilar, Provincia de Buenos Aires

Grado académico más alto: médica dermatóloga
La autora no se encuentra afiliada ni pertenece a la Universidad Nacional de Córdoba (Resol. HCS-1125/17)

Carmen Cruz Iturrieta, Dermatología, Lomas Medicina Especializada, Salta, Provincia de Salta

Grado académico más alto: médica dermatóloga pediátrica
La autora no se encuentra afiliada ni pertenece a la Universidad Nacional de Córdoba (Resol. HCS-1125/17)

Ezequiel Chouela, Centro Médico Dr. Ezequiel Chouela, Ciudad Autónoma de Buenos Aires

Grado académico más alto: médico dermatólogo
El autor no se encuentra afiliado ni pertenece a la Universidad Nacional de Córdoba (Resol. HCS-1125/17)

Mónica Silvia De Gennaro, Vicedirectora Médica, Fundación CIDEA, Ciudad Autónoma de Buenos Aires

Grado académico más alto: médica alergista
La autora no se encuentra afiliada ni pertenece a la Universidad Nacional de Córdoba (Resol. HCS-1125/17)

Ramón Fernández Bussy, Servicio de Alergia e Inmunología, Hospital Provincial del Centenario, Rosario, Provincia de Santa Fe

Grado académico más alto: médico dermatólogo
El autor no se encuentra afiliado ni pertenece a la Universidad Nacional de Córdoba (Resol. HCS-1125/17)

María Laura Galimberti, Servicio de Dermatología, Hospital Italiano, Ciudad Autónoma de Buenos Aires

Grado académico más alto: médica dermatóloga
La autora no se encuentra afiliada ni pertenece a la Universidad Nacional de Córdoba (Resol. HCS-1125/17)

Ricardo Luis Galimberti, Servicio de Dermatología, Hospital Italiano, Ciudad Autónoma de Buenos Aires

Grado académico más alto: médico dermatólogo (Profesor de la Universidad de Buenos Aires)
El autor no se encuentra afiliado ni pertenece a la Universidad Nacional de Córdoba (Resol. HCS-1125/17)

Gabriel Gattolin, Investigación Farmacoclínica, Centro Respiratorio Infantil, Rosario, Provincia de Santa Fe

Grado académico más alto: médico alergista e inmunólogo
El autor no se encuentra afiliado ni pertenece a la Universidad Nacional de Córdoba (Resol. HCS-1125/17)

Paula Carolina Luna, Servicio de Dermatología, Hospital Alemán, Ciudad Autónoma de Buenos Aires

Grado académico más alto: médica dermatóloga pediátrica
La autora no se encuentra afiliada ni pertenece a la Universidad Nacional de Córdoba (Resol. HCS-1125/17)

Gabriel Magariños, Psoriahue Medicina Interdisciplinaria, Ciudad Autónoma de Buenos Aires

Grado académico más alto: médico dermatólogo
El autor no se encuentra afiliado ni pertenece a la Universidad Nacional de Córdoba (Resol. HCS-1125/17)

Mariano Gabriel Marini, Servicio de Dermatología, Sanatorio Güemes, Ciudad Autónoma de Buenos Aires

Grado académico más alto: médico dermatólogo
El autor no se encuentra afiliado ni pertenece a la Universidad Nacional de Córdoba (Resol. HCS-1125/17)

Matías Maskin, Sección Dermatología, CEMIC, Ciudad Autónoma de Buenos Aires

Grado académico más alto: médico dermatólogo
El autor no se encuentra afiliado ni pertenece a la Universidad Nacional de Córdoba (Resol. HCS-1125/17)

Romina Plafnik, Servicio de Dermatología, Complejo Churruca-Visca, Ciudad Autónoma de Buenos Aires

Grado académico más alto: médica dermatóloga
La autora no se encuentra afiliada ni pertenece a la Universidad Nacional de Córdoba (Resol. HCS-1125/17)

Nélida Raimondo, Servicio de Dermatología, Hospital Aeronáutico Central, Ciudad Autónoma de Buenos Aires

Grado académico más alto: médica dermatóloga
La autora no se encuentra afiliada ni pertenece a la Universidad Nacional de Córdoba (Resol. HCS-1125/17)

Juan Pedro Russo, Servicio de Dermatología, Hospital San Martin, La Plata, Provincia de Buenos Aires

Grado académico más alto: médico dermat´ólogo
El autor no se encuentra afiliado ni pertenece a la Universidad Nacional de Córdoba (Resol. HCS-1125/17)

Luis Sevinsky, Consultorio Particular de Dermatología; Ciudad Autónoma de Buenos Aires

Grado académico más alto: médico dermatólogo
El autor no se encuentra afiliado ni pertenece a la Universidad Nacional de Córdoba (Resol. HCS-1125/17)

Matías Federico Stringa, Consultorio Particular de Dermatología; Ciudad Autónoma de Buenos Aires

Grado académico más alto: médico dermatólogo
El autor no se encuentra afiliado ni pertenece a la Universidad Nacional de Córdoba (Resol. HCS-1125/17)

Citas

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Publicado

2020-06-09

Cómo citar

1.
Máspero J, Angles MV, Ardusso L, Brancciforte M, Castro C, Cruz Iturrieta C, Chouela E, De Gennaro MS, Fernández Bussy R, Galimberti ML, Galimberti RL, Gattolin G, Luna PC, Magariños G, Marini MG, Maskin M, Plafnik R, Raimondo N, Russo JP, Sevinsky L, Stringa MF. Análisis de una serie de casos de pacientes adultos con dermatitis atópica severa tratados con dupilumab en Argentina. Rev Fac Cien Med Univ Nac Cordoba [Internet]. 9 de junio de 2020 [citado 21 de abril de 2024];77(2):94-9. Disponible en: https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/27845

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Sección

Artículos Originales