Miocardiopatía periparto: una rara condición clínica

Resumen

Introducción: la miocardiopatía periparto (MP) es una insuficiencia cardiaca asociada al embarazo, que tiene los siguientes criterios clínicos para establecer su diagnóstico: 1- aparición de la patología en el último mes de embarazo o en los cinco primeros meses del puerperio. 2- ausencia de etiología determinante de insuficiencia cardiaca. 3- ausencia de cardiopatía demostrable antes del último mes de embarazo. 4- deterioro de la función sistólica del ventrículo izquierdo demostrado por Eco cardiografía Material y Método. Estudio descriptivo, transversal simple y retrospectivo. Revisión de las historias clínicas de las embarazadas y puérperas que ingresaron por internación en el servicio de terapia Intensiva con diagnóstico de insuficiencia cardiaca congestiva entre febrero de 1999 y febrero de 2007 Resultados: de 23 historias clínicas con insuficiencia cardiaca, 7 tuvieron el diagnóstico de MP, 5 embarazadas y 2 puérperas. Las edades de las 7 mujeres con la patología estuvieron entre los 20 y los 37 años, con una media de 31 años. La fracción de eyección evaluada por eco cardiografía promedió un 32.8%, 4 mujeres con <30% y 3 con >30%. La vía de terminación del embarazo no estuvo influida por la enfermedad, habiendo terminado por indicaciones exclusivamente obstétricas, 5 por cesáreas y 2 por partos vaginales. Todos los recién nacido lo fueron de término y con pesos adecuados a la edad gestacional, con scorer de Apgar normales. No se registraron muertes maternas, ni feto neonatales. La incidencia de la patología en el Hospital materno neonatal, resulta ser de 1/7500 nacidos vivos (7/52.026)