Mucormicosis pulmonar y diabetes mellitus: Buena respuesta al tratamiento médico. Reporte de un caso y revisión de la bibliografía

Autores/as

  • Luciana Renata Strazza Universidad Nacional de Córdoba
  • José Guzmán Hospital Rawson .- Córdoba
  • Raúl Eduardo Ghelli Hospital Rawson .- Córdoba
  • Silvia Carrizo Hospital Rawson .- Córdoba
  • Alejandro Zaya Clínica Reina Fabiola; Córdoba
  • Alexis Cazaux Hospital Rawson .- Córdoba
  • Víctor Hugo Cambursano Hospital Rawson .- Córdoba

Palabras clave:

mucormicosis pulmonar; infección fúngica oportunista; inmunocompromiso; diabetes; anfotericina.

Resumen

La mucormicosis pulmonar es una infección  fúngica oportunista, relativamente porco frecuente. Puede ser adquirida por la inhalación de esporas. La característica patogénica de  a mucormicosis es la invasión vascular que resulta en trombosis y en infarto tisular y necrosis. El diagnóstico puede ser dificultoso dado que la presentación clínica no difiere de otras formas de neumonía. Los factores de riesgo incluyen neutropenia, enfermedades  oncohematológicas, diabetes mellitus no controlada, quemaduras y terapia con  deferoxamina en pacientes dializados. El reconocimiento temprano, el control de las  enfermedades subyacentes. y un manejo agresivo médico-quirúrgico se vinculan con mejores resultados. La mucormicosis pulmonar tiene una alta mortalidad y el tratamiento médico como única estrategia se ha asociado en varios estudios a una mayor mortalidad. Presentamos un caso de mucormicosis pulmonar con evolución favorable solo bajo tratamiento médico y revisamos la bibliografia.

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Biografía del autor/a

Luciana Renata Strazza , Universidad Nacional de Córdoba

Residencia en Clínica Médica.-

José Guzmán, Hospital Rawson .- Córdoba

Infectología 

Raúl Eduardo Ghelli , Hospital Rawson .- Córdoba

Infectología.

Silvia Carrizo, Hospital Rawson .- Córdoba

Departamento de Micología. Microbiología.

Alejandro Zaya, Clínica Reina Fabiola; Córdoba

Servicio de Anatomía Patológica.- 

Alexis Cazaux, Hospital Rawson .- Córdoba

Departamento de Neumonología.

Víctor Hugo Cambursano , Hospital Rawson .- Córdoba

Departamento de Neumonología.

Citas

Sugar A. Agentes de las mucormicosis y especies relacionadas. En: Mandeli. Bcnncl, l)olin eds. Enfermedades infecciosas. Principios y Prácticas. Madrid 2006:257:3250.

Bigby TD, Serota ML. Tierney Jr.. ML. Matthay MA. Clinical spectruni of pulmonary mucorinycosis. Chest 1986:89:435.

Lee FYW, Mossad SB, Adal K. Pulmonary Mucormycosis. The last 30 years. Arch lntern Mcd 1999:159:1301.

Bennet JE. Mucorinicosis. En: Kasper DL. Brawnwald E. Fauci AS, Hauser SL. Longo DL, Jameson JL eds. Harrison - Principios de Medicina Interna. Buenos Aires 2005:189:1320.

Hongos y Aclinomices. En: F'raser RE.. Pare PD, Muller NL. Colman N. eds. Diagnóstico de las enfermedades del Tórax. Buenos Aires 2002: 28:936.

Ribes JA, Vanover-Sams CL, Ilaker DJ. Zygomycetes in human Disease. Clin Mierobíol Rey. 2000:13:236.

Spcllberg B. Edwards Jr. J. lbrahim A. Novel l'erspectives on Mucormycosis: Pathophysiology. presentation. and management. Clin Microbiol Rey 2005:18:556.

Brown J. Zygomycosis: An einerging fungal infection. Am J Health-Syst l'harin 2005:62:2593.

Lee E. Vershvovsky Y. Miller F, Waltzer W. Suh H. Nord El'. Coinbined medical sorgical therapy for pulmonary inucormycosis in a diabetic renal allograft rccipient. Am J Kidney Dis 2001:38:37.

Pauls et al .A neulropenlc patient with rapidly progressive lung leslon .Chest 2004:126:1364.

Tedder M, Spratt JA. Anstadt MP, Hegde SS, Tedder SI). Lowe JE. Pulmonary mucormycosis: results of medical and surgical therapy. Ann Thorac Surg 1994:57:1044.

Clgomicosis, En: Rtppon 3W. Eds. Hongos y Actinomicetos patógenos. Micologia Médica. México 1990:25:735.

PueyoJM. Micología En: Escribano PM. Seisdedos GM. Alclas JS eds. Medicina respiratoria 2006;52:925.

Spira A. Brecher S, Karllnsky J. Pulmonary niocormycosis In the setting of chronic obstructive pulmonary disease. Respiration 2002:69:560.

Silva GP. Avilés CL. Miteonnicosis pulmonar. Caso clínico. Rey Chil lnfect 2004:21:61.

Hong Y 3, Lee 1) Y. I'ark Y S. Pulmonary Muconnycosis. Asian Cardiovasc Thorac Ann 200 1:9:146.

Álvarez-Álvarez C. Rodríguez-Condes 1, Hortas- Guidris M. San Miguel-Fraile P. Mucormicosis por Rhizopus oryzae en paciente con diabetes atipica. Enferrn lnfecc Microbio) Clin 2005:23:573.

Medoff G. Kobayashi G S. Pulmonary
mucormycosis. N EnghJ Mcd 1972:286:86.
Brown F, Gottlieb LS. McCormlck RA. Pulmonary 1999:159:1301. And rhinocerebral mucormycosis. Successful oulcomc with amphotericin It and griseofulvín therapy. Arcli lntera Mcd 1977:137:936

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Publicado

2019-10-03

Cómo citar

1.
Strazza LR, Guzmán J, Ghelli RE, Carrizo S, Zaya A, Cazaux A, Cambursano VH. Mucormicosis pulmonar y diabetes mellitus: Buena respuesta al tratamiento médico. Reporte de un caso y revisión de la bibliografía. Rev Fac Cien Med Univ Nac Cordoba [Internet]. 3 de octubre de 2019 [citado 27 de abril de 2024];64(3):93-6. Disponible en: https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/25578

Número

Sección

Casos Clínicos