Tendencia temporal de realización de Antígeno Prostático Específico en un Hospital Académico de Buenos Aires
DOI:
https://doi.org/10.31053/1853.0605.v76.n4.25185Palabras clave:
neoplasias de la próstata, tamizaje masivo, antígeno prostático específico, uso excesivo de los servicios de saludResumen
Introducción. Aunque el rastreo del cáncer de próstata (CP) mediante el dosaje sérico de antígeno prostático específico (en inglés, PSA) podría disminuir la mortalidad, la preocupación por su potencial riesgo de sobrediagnóstico llevó a desaconsejar su realización. El objetivo de este estudio fue describir la tendencia temporal de realización de esta práctica en varones entre 40 y 79 años afiliados a un seguro privado de salud de la ciudad de Buenos Aires, en relación con las recomendaciones de la Fuerza de Tareas Preventivas de los EE.UU. (USPSTF) y el Instituto Nacional del Cáncer de Argentina.
Métodos. Serie temporal de datos agregados. Se calcularon las tasas anuales estandarizadas de incidencia acumulada de realización de PSA cada 100.000 afiliados sin antecedentes personales de CP, en el período 2006 a 2015. Adicionalmente, se construyeron curvas de tendencia por grupos etarios cada 10 años. Se utilizaron los programas Joinpoint y MS Excel.
Resultados. Entre 2006 y 2011 hubo una tendencia creciente en la realización de PSA, con un promedio anual porcentual de +1,2% (IC 95%, -1,0 a +3,5). Entre 2011 y 2015, el número de determinaciones comenzó a decrecer, con un promedio anual porcentual de -4,1% (-6,9 a -1,1).
Conclusión. En un hospital académico de Buenos Aires se observó un descenso paulatino en la realización de PSA en varones entre 40 y 79 años luego de la recomendación de 2012 en contra del rastreo del CP en todos los grupos etarios.
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Citas
Ferlay J, Soerjomataram I, Ervik M et al.GLOBOCAN 2012 v1.0, Cancer Incidence and Mortality Worldwide: IARC CancerBase No. 11 [Internet]. Lyon, France: International Agency for Research on Cancer; 2013. Disponible en: http://globocan.iarc.fr
Ballesteros I, Limardo L, Abriata G. Vigilancia epidemiológica del cáncer, análisis de situación de salud por cáncer. Argentina, 2016; 18–43. Available from: http://www.msal.gob.ar/images/stories/bes/graficos/0000000925cnt-2016-12-21-boletin-epidemiologia.pdf, ingreso el 05/06/2019
Tice JA. Prostate specific antigen to screen for prostate cancer. Calif Technol Assess Forum. 2012;1–57
Ilic D, Neuberger MM, Djulbegovic M, Dahm P. Screening for prostate cancer. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Jan 31;(1)
Moynihan R, Doust J, Henry D. Preventing overdiagnosis: how to stop harming the healthy. BMJ. 2012; 344:e3502
Calonge N, Petitti DB , DeWitt TG et al. Screening for prostate cancer: U.S. Preventive Services Task Force recommendation statement. Ann Intern Med. 2008, 149 (3):185-91
Li J, Berkowitz Z, Richards TB, Richardson LC. Shared decision making in prostate-specific antigen testing with men older than 70 years. J Am Board Fam Med. 2013 Jul-Aug; 26(4): 401–408
Prasad SM, Drazer MW, Huo D, et al. 2008 US Preventive Services Task Force recommendations and prostate cancer screening rates. JAMA. 2012 Apr 25;307(16):1692–4
Moyer VA, LeFevre ML , Siu AL et al. Screening for prostate cancer: U.S. Preventive Services Task Force recommendation statement. Ann Intern Med. 2012 Jul 17;157(2):120–34
Grossman DC et al. Screening for Prostate Cancer: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA. 2018 May 8;319(18):1901-1913
Rastreo de cáncer de próstata. Instituto Nacional del Cáncer, Ministerio de Salud y Desarrollo Social de la Nación. Argentina. Disponible en:
https://www.argentina.gob.ar/salud/cancer/tipos/cancer-de-prostata, ingreso el 15/07/2019
Fleshner, K., Carlsson, S. V., & Roobol, M. J. The effect of the USPSTF PSA screening recommendation on prostate cancer incidence patterns in the USA. Nature Reviews Urology. 2017 Jan; 14(1), 26–37.
Zargar, H., van den Bergh, R., Moon, D., Lawrentschuk, N., Costello, A., & Murphy, D. The Impact Of United States Preventive Services Task Force (USPSTF) Recommendations Against PSA Testing On PSA Testing In Australia. BJU International. 2017 Jan; 119(1):110-115.
Zakaria, A. S., Dragomir, A., Brimo, F., Kassouf, W., Tanguay, S., & Aprikian, A. Changes in the outcome of prostate biopsies after preventive task force recommendation against prostate-specific antigen screening. BMC Urology. 2018; 18(1):69
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