Loxoscelismo cutáneo-viscero-hemolítico con fallo renal agudo
DOI:
https://doi.org/10.31053/1853.0605.v65.n4.23570Palabras clave:
insuficiencia renal, veneno, picadura de araña, lesiones dermonecróticas, hemólisisResumen
El Loxoscelismo es producido por la picadura accidental de la araña del género Loxosceles, de distribución mundial. El envenenamiento puede ocasionar lesiones dermonecróticas y menos frecuentemente una enfermedad sistémica, que puede ser fatal El mecanismo de acción del veneno es multifactorial. Las características dermonecróticas resultan de efectos directos del veneno sobre las células y componentes de la membrana basal, como también sobre la matriz extracelular. La interacción inicial entre el veneno y los tejidos, causa activación del complemento, migración de polimorfonucleares neutrófilos, liberación de enzimas proteolíticas, citoquinas, agregación plaquetaria, y alteraciones del flujo sanguíneo que resultan en edema e isquemia, con desarrollo de necrosis.
No hay un tratamiento definitivo para el loxoscelismo, sin embargo el uso precoz del antiveneno específico, disminuye el tamaño de la lesión y limita la enfermedad sistémica Presentamos un caso de loxoscelismo cutáneo-visceral con insuficiencia renal, y evolución desfavorable.
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