Características clínicas y tilt test de pacientes con sospecha de sincope vasovagal
DOI:
https://doi.org/10.31053/1853.0605.v66.n2.23502Palabras clave:
sincope, neurocardiogenico, vasovagal, tilt test, síntomasResumen
Antecedentes: El síncope vasovagal es la causa más común de síncope y es un importe problema médico, social y económico.Material y métodos: Estudiamos una población de pacientes con antecedentes de síncope de presunto origen vasovagal sometidos a Tilt Test (TT) con la intención de describir y comparar síntomas, signos y situaciones desencadenantes entre pacientes con TT positivo y negativo.
Se investigaron 24 variables (elegidas según la experiencia clínica).
Resultados: Se incluyeron 113 pacientes. El promedio de edad fue de 33,3 ± 19,4 años y el 67,3% correspondía a mujeres. Ochenta y un pacientes (71,7 %) experimentaron síncope durante la prueba. El tipo de respuesta más frecuente fue la mixta (58 %), seguida de la vasodepresora (30,9 %) y la cardioinhibitoria (11,1 %). No se encontraron diferencias significativas entre ambos grupos en los síntomas y signos previos, tampoco en relación a las situaciones desencadenantes, salvo que en el grupo con TT negativo hubo mayor frecuencia de episodios sincopales previos desencadenados luego de un ejercicio vigoroso (p = 0,012).
Conclusión: En pacientes con sospecha de sincope vasovagal, la historia clínica no predice el resultado del Tilt test
Descargas
Citas
Vallejo M, Hermosillo AG, Marquez MF, Urquidez AK, Sotomayor A, Salas E, Cardenas M. Value of symptoms to predict til testing outcome in patients with clinical suspicion of vasovagal syncope. Arch Med Res 2007; 38: 579-583
Kazemi B, Haghjoo M, Arya A, Sadr-Ameli MA. Predictors of response to the head Tilt Test in patients with unexplained syncope or preyncope. Pacing Clin Electrophysiol 2006; 29:846-851
Oh JH, Kim JS, Kwon HC, Hong KP, Park JE, Seo JD, Lee WR. Predictors of positive Head-up Tilt Test in patients with suspected neurocardiogenic syncope or presyncope. Pacing Clin Electrophysiol 2003; 26:593-598
Calkins H, Zipes DP: Hypotension and syncope. EN: Braunwald’s Heart Disease. A Textbook of Cardiovascular Medicine. Eighth Ed. Saunders 2008. p 975
Alboni P, Brignole M, Menozzi C, Raviele A, Del Rozzo A, Dinelli M, Solano A, Bottóni N. diagnostic value of history in patients with syncope with or without Heart disease. J Am Coll Cardiol 2001;37:1921-8
Calkins H, Shyr Y, Frumin H, Shork A, Morady F. The value of the clinical history in the differentiation of syncope due to ventricular tachycardia, atrioventricular block, and neurocardiogenic syncope. Am J Med. 1995;98:365-73
Sheldon R, Rose S, Ritchie D, Connolly SJ, Koshman ML, Lee MA, Frenneaux M, Fisher M, Murphy W. Historical criteria that distinguish syncope from seizures. J Am Coll Cardiol. 2002;40:142-8
Moya I Mitjans A. Head-up tilt test in vasovagal syncope: for which purposes? for whom? Rev Esp Cardiol. 2002;55:466-8
Barón-Esquivias G, Cayuela A, Pedrote A, Cabezón S, Morán JE, Errázquin F.Clinical characteristics and head-up tilt test results with three protocols in 1661 patients with syncope. Rev Esp Cardiol. 2003;56:916-20
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
La Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de Córdoba (RFCM) adhiere a la política de Acceso Abierto y no cobra cargos a los autores para publicar, ni tampoco a lectores para acceder a los artículos publicados.