Evaluación comparativa de eficacia y tolerancia de hierro sulfato y hierro polimaltosato para el tratamiento de anemia ferropenica en lactantes
DOI:
https://doi.org/10.31053/1853.0605.v69.n2.21340Palabras clave:
hierro, hierro polimaltosato, sulfato ferroso, anemia, deficiencia de hierroResumen
Introducción: La anemia ferropénica es la deficiencia nutricional más frecuente en niños menores de 2 años, alcanzando una prevalencia de 34,1% en Argentina. El suplemento con hierro es la opción terapéutica de elección. El objetivo de nuestro trabajo fue evaluar la eficacia y tolerancia de dos formas farmacéuticas de hierro disponibles (polimatosato y sulfato).
Métodos: Ensayo clínico controlado, aleatorizado, enmascarado "doble-ciego". Se incluyeron pacientes de 6 a 18 meses de edad con diagnóstico de anemia ferropénica (hemoglobina < 11 g/dl y saturación de transferrina < 20%), que fueron asignados aleatoriamente a dos tratamientos con hierro (6 mg/kg/día): hierro polimaltosato (HPM) o sulfato ferroso (SF). Se valoró eficacia, tolerancia y efectos adversos.
Resultados: Se estudiaron 60 niños; 29 recibieron SF y 31 HPM. No se encontraron diferencias significativas entre ambos grupos en relación a valores de hemoglobina basal (10,09 ± 0,92 vs. 10,26 ± 0,41; p= 0,17) y a los 90 días de tratamiento (11,26 ± 0,49 vs. 11,14 ± 0,60; p= 0,21). Tampoco se encontraron diferencias significativas en la frecuencia de efectos adversos entre ambos grupos (SF: 4/29 y HPM: 9/31; p=0,2).
Conclusiones: No se encontraron diferencias significativas entre HPM y SF en cuanto a eficacia y presencia de efectos adversos en el tratamiento de niños de 6 a 18 meses con anemia ferropénica.
Descargas
Citas
Durán P, Mangialavori G, Biglieri A, Kogan L, Abeya Gilardon E. Estudio descriptivo de la situación nutricional en niños de 6-72 meses de la República Argentina. Resultados de la Encuesta Nacional de Nutrición y Salud (ENNyS). Arch Argent Pediatr 2009; 107(5):397-404.
Encuesta Nacional de Nutrición y Salud. Documento de resultados. Ministerio de Salud, Presidencia de la Nación. Buenos Aires; 2006.
Sammartino G. Representaciones culturales acerca de la anemia y la suplementación con hierro. Arch Argent Pediatr 2010; 108(5):401-408.
Walter T, Zacarías I, Yañez CG. Revista del AWGLA (Anemia Working Group Latin America) 2005; 1(1):33-42.
González Aguilar P. Anemia y déficit de hierro en niños y adolescentes. Revista Anemia 2009; 2(2). Disponible en http://www.revistaanemia.org/presentacion-pdf-revista-anemia.php?fileid=r0202&filepdf=gr0pdf2. Accedido el 11 de
junio de 2012.
Johnson G, Jacobs P. Bioavailability and the mechanisms of intestinal absorption of iron from ferrous ascorbate and ferric polymaltose in experimental animals. Exp Hematol 1990; 18:1064-1069.
Comité Nacional de Hematología, Sociedad Argentina de Pediatría. Anemia ferropénica. Guía para el diagnostico y tratamiento.
Arch Argent Pediatr. 2009; 107(4):353-61.
Brock C, Curry H , Hanna C, Knipfer M, Taylor L.. Adverse effects of iron suplementation a comparative trial of WAX matrix iron preparation and convencional ferrous sulfate. Clini Ther 1985; 7(5):568-573.
Toblli JE, Brignoli R. Iron(III)-hydroxide polymaltose complex in iron deficiency anemia / review and meta-analysis. Arzneimittelforschung. 2007; 57(6A):431-8.
Donato H, Rapetti MC, Morán L, Cavo M. Comparación entre hierro polimaltosa y sulfato ferroso para el tratamiento de la anemia ferropénica: estudio prospectivo aleatorizado. Arch Argent Pediatr 2007; 105(6):491-497.
Suwezda A. Hidróxido férrico polimaltosado contra sulfato ferroso en el tratamiento de la anemia ferropénica [carta]. Arch Argent Pediatr 2008; 106(3):286-287.
Durán P. Anemia por deficiencia de hierro: estrategias disponibles y controversias por resolver. Arch Argent Pediatr 2007; 105(6):488-490.
Almache O et al. Tolerancia y respuesta de hierro polimaltosato versus sulfato, Revista AWGLA 2006; 1(2):44.46.
Stoltzfus RJ. Iron interventions for women and children in low-income countries. J Nutr. 2011; 141(4):756S-762S.
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
La Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de Córdoba (RFCM) adhiere a la política de Acceso Abierto y no cobra cargos a los autores para publicar, ni tampoco a lectores para acceder a los artículos publicados.
