Linfangitis carcinomatosa pulmonar: presentación como neumopatía aguda. Reporte de dos casos

Autores/as

  • Danila P. Ré Hospital Rawson.
  • Alexis Cazaux Hospital Rawson. Universidad Nacional de Córdoba.
  • Victor Hugo Cambursano Hospital Rawson.
  • A. Zaya Hospital Rawson.
  • JR Cortés Hospital Rawson.

DOI:

https://doi.org/10.31053/1853.0605.v70.n1.20283

Palabras clave:

linfangitis carcinomatosa pulmonar, carcinomatosislinfangítica

Resumen

Introducción: La linfangitis carcinomatosa(LC) representa el 6-8% de las metástasis pulmonares. Existe evidencia de que puede ser una condición oncológicamente tratable, con impacto sobre la progresión de la disnea y lesiones radiológicas, con mejoría de la sobrevida. Se describen dos casos con el objetivo de inducir la sospecha de esta entidad ante un paciente con datos de neumopatía aguda. Métodos: Caso 1: mujer 32 años, disnea progresiva y tos de dos semanas de evolución sin respuesta a antibióticos. Taquipnea, aumento del trabajo respiratorio, crepitantes bibasales. Insuficiencia respiratoria. Radiografía: radiopacidadalvéolointersticialbibasal.
Se inicia tratamiento para neumonía grave de la comunidad. Evoluciona desfavorablemente con requerimiento de ARM y desenlace fatal. Caso 2: mujer 46 años, disnea progresiva y tos de una semana de evolución. Taquipnea, subcrepitantes difusos.Insuficiencia respiratoria. Radiografía: radiopacidadintersticionodulillar difusa, con imagen radiopaca homogénea en vértice derecho. TC-AR: engrosamiento nodular de los septos interlobulares e intersticio peribroncovascular. Se inicia tratamiento para TBC pulmonar. Evoluciona desfavorablemente con requerimiento de ARM y desenlace fatal. En ambos casos se realizó biopsia pulmonar con diagnóstico de LC. Discusión: Se presentan dos casos de neumopatía aguda afebril en pacientes jóvenes, cuyas manifestaciones orientaron al diagnóstico de infección respiratoria, y evolucionaron rápidamente hacia la insuficiencia respiratoria refractaria con requerimiento de ARM y desenlace fatal. Conclusión: La LC pulmonar debe incluirse comodiagnóstico diferencial ante cuadros de neumopatía aguda, principalmente cuando la evolución es desfavorable bajo antibióticos o se han excluido etiologías más frecuentes.

Citas

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Publicado

2013-03-13

Cómo citar

1.
Ré DP, Cazaux A, Cambursano VH, Zaya A, Cortés J. Linfangitis carcinomatosa pulmonar: presentación como neumopatía aguda. Reporte de dos casos. Rev Fac Cien Med Univ Nac Cordoba [Internet]. 13 de marzo de 2013 [citado 26 de octubre de 2021];70(1):31-3. Disponible en: https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/20283

Número

Sección

Casos Clínicos