TRIPLICIDAD DE ARTERIAS RENALES DERECHAS CON DUPLICIDAD DE IZQUIERDAS: REPORTE DE CASO. Triplicity of right renal arteries and duplicity of left ones: Case report.
DOI:
https://doi.org/10.31051/1852.8023.v11.n1.22011Palabras clave:
Arteria renal, vena renal, variación, riñón, anatomía, Renal artery, renal vein, variation, kidney, anatomyResumen
Durante la embriogénesis renal, ocurren fenómenos en su desarrollo que, de persistir en el adulto, se describen como variantes anatómicas. La presencia de arterias renales supernumerarias es una de variantes más frecuentes, pero la triplicidad de estas es rara. Este trabajo tiene como objetivo reportar un caso de arterias renales supernumerarias derechas e izquierdas. El hallazgo se produjo durante una sesión de disección en los laboratorios docentes de anatomía humana de la universidad. El caso consiste en un bloque anatómico de cadáver femenino del cual se aisló el segmento urogenital. El mismo fue disecado en fresco por el método macroscópico directo y luego conservado en formol por el método de Thiel durante 10 días, para luego ser examinado y fotografiado. El bloque consta de dos riñones, derecho e izquierdo, con sus vasos arteriales y venosos unidos a la arteria aorta abdominal y vena cava inferior respectivamente. Las arterias renales halladas fueron cinco, mostrando una triplicidad de arterias renales derechas con duplicidad de izquierdas. Las arterias renales derechas presentan similar calibre y dos de sus ramas son arterias polares superiores, en el caso de las arterias izquierdas la superior presentó mayor calibre. Asociada a esta variante se encontró la vena renal izquierda en posición posterior a la arteria renal inferior izquierda. Es importante para la práctica médica conocer las posibles variantes vasculares renales que pueden presentarse, para efectuar correctos procedimientos diagnósticos radiológicos, así como las planificaciones preoperatorias adecuadas de intervenciones quirúrgicas.
During renal embryogenesis, phenomena occur in its development that, if persist in adult age, will be described as anatomical variant. The presence of supernumerary renal arteries is one of the most frequent variants, but the triplicity of these is rare. The objective of this work is to report a case of right and left supernumerary renal arteries. This finding appeared during a dissection session at the university's laboratory of human anatomy. The report case consists on an anatomical block of a female cadaver from which the urogenital piece was isolated. It was dissected fresh by the direct macroscopic method and then preserved in formaldehyde by the Thiel’s method for 10 days, to be examined and photographed. The block consisted on two kidneys, right and left, with their arterial and venous vessels attached to the abdominal aorta and inferior vena cava respectively. After the initial examination, five renal arteries were found, including a triplicity of right renal arteries and duplicity of left one. The right renal arteries have a similar caliber, with two branches as superior polar arteries. In regard to the left arteries, the superior artery presented greater caliber. Associated to these variants, left renal vein was in a posterior position in relation to the artery. It is important for medical practice to know the possible renal vascular variants that may occur, to carry out correct radiological diagnostic procedures and to adequately plan preoperative surgical interventions.
Referencias
Animaw Z, Ewnete B, 2017. Left side variant additional renal artery. Int J Anat Var. 10:006-7.
Animaw Z, Worku A, Muche A, 2018. Renal artery origins, destinations and variations: Cadaveric study in ethiopian population. Int J Anat Var. 11: 001-003.
Aragão JA, Mota Santos R, Sant’Anna Aragão FM, Sant’Anna Aragão IC, Gonçalves 2017. Multiple renal vessels: a case report. Anat Res Int. 5: 4460-4462.
Aragão JA, Souza Santos E, Sant’Anna Aragão FM, Sant’Anna Aragão IC, Reis F, 2017. Double bilateral renal artery in human fetus. Anat Res Int. 5: 3513-3515.
Bergman RA, Afifi AK, Miyauchi R. Illustrated Encyclopedia of Human Anatomic Variation. Baltimore: Urban and Scdhwarzenberg; 2006.
Bertone VH, Blasi E, Ottone NE, Dominguez ML, 2011. Preservación de cadáveres con mantenimiento de las principales propiedades físicas del vivo. Método de Walther Thiel. Rev Arg Anat Onl 2:89- 92.
Greenberg JI, Dorsey C, Dalman RL, Lee JT, Harris EJ, Hernandez-Boussard T, Mell MW, 2012. Long-term results after accessory renal artery coverage during endovascular aortic aneurysm repair. J Vasc Surg. 56:291-6
Johnson PB, Cawich SO, Shah SD, AikenW, McGregor RG, 2013. Accessory renal arteries in a Caribbean population: a computed tomography based study. Springerplus. 8:443.
Kollukkad M, Getachew D, 2014. Bilateral doubling renal arteries in an Ethiopian male cadaver: a case report. Rev Arg de Anat Clin. 6:180- 184.
Kumaresan M, Sankaran PK, Karthikeyan G, Gunapriya R, Shilpakala LB, 2016. Variations in Branching Pattern of Renal Artery in Kidney Donors Using CT Angiography. J Clin Diagn Res. 10: AC01-AC03
Latarjet M, Ruiz Liard A. 1989. Anatomía Humana. 2a Edición, México: Editorial Médica Panamericana, pag: 1-1825
Merklin J, Michels A. 1958. The variant renal and suprarenal blood supply with data on the inferior phrenic, ureteral and gonadal arteries: a statistical analysis based on 185 dissections and review of the literature. J Int Coll Surg. 29:41-76.
Moore KL, Persaud TVN, 2005. The developing human: clinically oriented embryology. 7th edn. Philadelphia WB Saunders.
Natsis K, Paraskevas G, Panagouli E, 2015. A morphometric study of multiple renal arteries in Greek population and systematic review. Rom J Morphol Embryol. 55:111-22.
Özkan U, O?uzkurt L, Tercan F, K?z?lk?l?ç O, 2006. Renal artery origins and variations: angiographic evaluation of 855 consecutive patients. Diagn Interv Radiol 12: 183-186.
Rouviere H, Delmas A. 2005. Anatomía humana, descriptiva, topográfica y funcional. 11na edición. Editorial Masson. París, Francia.
Sandeep S, Dinesh K, Bindusar K, 2016. Multiple renal arteries: its clinical implications. Int J Anat Res 4:2328-2330.
Satyapal KS, Haejee AA, Singh B, Ramsaroop L, Robbs JV, Kaliden JM, 2001. Additional renal arteries: Incidence and morphometry. Surg Radiol Anat. 23:33-8.
Vatsala AR, Ajay KT, Mavishettar GF, Sangam, 2014. A study on branching pattern of renal arteries. Int J Anat Res 2:270-72.
Verma P, Arora AK, Sharma P, Mahajan A, 2012. Variations in branching pattern of renal artery and arrangement of hilar structures in the left kidney: clinical correlations, a case report. Ital J Anat Embryol. 117:118 -122.
Descargas
Publicado
Número
Sección
Licencia
Los autores/as conservarán sus derechos de autor y garantizarán a la revista el derecho de primera publicación de su obra, el cuál estará simultáneamente sujeto a la Licencia de reconocimiento de Creative Commons que permite a terceros compartir la obra siempre que se indique su autor y su primera publicación en esta revista. Su utilización estará restringida a fines no comerciales.
Una vez aceptado el manuscrito para publicación, los autores deberán firmar la cesión de los derechos de impresión a la Asociación Argentina de Anatomía Clínica, a fin de poder editar, publicar y dar la mayor difusión al texto de la contribución.