Factores Subjetivos Y Objetivos, Protectores Y De Riesgo De Deterioro Cognitivo En Adultos Mayores.
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Resumen
Introducción: Existen diferencias neurocognitivas, conductuales y funcionales entre personas cognitivamente normales y con deterioro mayor tipo demencia. El Deterioro Cognitivo Leve (DCL) es un estado intermedio, en el cual se puede objetivar una disminución cognitiva, sin afectación de funcionalidades y vida de rendimiento. A pesar ser un riesgo de deterioro mayor, no se han explorado mayores diferencias con la normalidad cognitiva, con evidencias crecientes respecto del valor de quejas subjetivas y psicológicas. Este estudio propone indagar sobre factores subjetivos y objetivos de riesgo para el deterioro leve. Objetivo general: Identificar variables subjetivas y objetivas protectoras de la memoria y de riesgo de deterioro cognitivo en mayores de 50 años. Materiales y métodos: estudio aplicado, exploratorio y comparativo. Diseño ex post facto transeccional. Muestra de 381 participantes divididos en dos grupos. Instrumentos: protocolo de exploración clínica y pruebas neuropsicológicas multifunción. Cuestionarios valorativos de depresión, actividades de la vida diaria expansivas, quejas subjetivas ejecutivas, vulnerabilidad al estrés y de sentimientos de soledad. Consideraciones éticas: ODO CAI-CIEIS N° 231. Estadística: Prueba t de student y análisis de regresión logística, con control de criterios de prueba. Resultados: Se encontraron diferencias entre la normalidad cognitiva y el deterioro en relación con pruebas neurocognitivas, depresión, quejas subjetivas, actividades expansivas, vulnerabilidad al estrés e interacción social. Variables subjetivas como actividades expansivas, interacción social y vulnerabilidad al estrés resultaron de mayor riesgo de deterioro leve. Conclusión: Factores objetivos resultan más explicativos respecto de los cambios del estado cognitivo con la edad (74% varianza), sugiriendo la importancia un estudio neurocognitivo a partir de los 50 años, como medida preventiva y de seguimiento. Componentes subjetivos resultan asimismo de valor explicativo (37% varianza) del estado cognitivo, sugestivo que el deterioro leve presenta cambios que pueden considerarse en programa de difusión y prevención de un deterioro mayor.
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