Internaciones En Salud Mental. Una Descripción De Componentes Presentes
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Resumen
El trabajo aquí presentado parte de la conceptualización de Salud Mental que propone la Ley Nº 26.657, donde reconoce a la misma como un proceso determinado por distintos componentes que atraviesan la vida de una persona, y la articulación con la reglamentación que presenta dicha ley respecto a las internaciones en salud mental. La presente investigación tiene como objetivo describir qué componentes según la Ley Nº26.657 de Salud Mental intervienen en las admisiones de las internaciones realizadas en los Servicios de Agudos en el Hospital “Dr. Emilio Vidal Abal” de la localidad de Oliva durante el año 2018. Asimismo, se propicia una profundización en la caracterización de la muestra respecto a los usuarios que ingresan a los servicios del Hospital. Se utilizó un tipo de diseño descriptivo, con un enfoque cuantitativo y posteriormente se realizó una triangulación cualitativa de los datos obtenidos. Se manejó un diseño no experimental de tipo transversal descriptivo. La recolección de datos se efectuó a través de la lectura de las historias clínicas, particularmente la foja de admisión. Una vez identificadas y categorizadas las variables se procedió a la confección de una grilla que fue utilizada para la obtención de los datos. n Se encontró que el 81,5% de los usuarios presentaron el criterio específico de internación que indica la ley, mientras que los componentes inespecíficos se presentaron de la siguiente manera: el 55% exhibió Problemas de Relación, en tanto que la variable Incumplimiento Terapéutico se hizo presente en un 46% de los casos. Los ingresos judiciales alcanzaron el 47,4%. Se advierte que el Componente Específico que indica la Ley de Salud Mental es necesario para realizar una internación, pero no por ello se vislumbra como único ni como suficiente, puesto que los demás Componentes Inespecíficos aparecen acompañando taxativa y variablemente tal proceso.
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Referencias
Asociación Estadounidense de Psiquiatría. (2000). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales. (4º ed., Texto rev.). Washington, DC, EE.UU. (DMS-IV-TR).
Asociación Estadounidense de Psiquiatría. (2013). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales. (5º edición). Washington, DC, EE.UU. (DMS V).
Baylé, F.J. (2015). Medication adherence in patients with psychotic disorders: an observational survey involving patients before they switch to long-acting injectable risperidone. Patient Prefer Adherence, 9, 1333-1341. doi: 10.2147 / PPA.S89748.
Buedo, P.O y Fiarandon, R. (2016). Descripción en las internaciones en Salud Mental de una Institución Monovalente de la Ciudad de Bahía Blanca, Argentina. Revista de la Asociación Médica de Bahía Blanca, 26(2), 36-42. Recuperado de https://www.researchgate.net/profile/Paola_Buedo/publication/325130704_Description_of_mental_health_hospitalization_in_a_monovalent_institution_in_te_city_of_Bahia_Blanca_Argentina/links/5af9ee080f7e9b3b0bef85d7/Description-of-mental-health-hospitalization-in-a-monovalent-institution-in-te-city-of-Bahia-Blanca-Argentina.pdf.
Bustamante, J.A y Cavieres, A. (2018). Internación psiquiátrica involuntaria. Antecedentes, reflexiones y desafíos. Revista Médica de Chile, 146(4), 511-517. doi: 10.4067/s0034-98872018000400511.
Cámara, A., Paladino, M.E. y Oñativia, X.A. (2017). Las internaciones involuntarias en la Ley 26657 y en el Régimen de Inimputabilidad Penal: Tensiones y actualidad de un debate en torno a la noción de peligrosidad. En 1er Congreso Provincial de Salud Mental y Adicciones. Buenos Aires. Recuperado de http://www.ms.gba.gov.ar/sitios/congresosaludmentalyadicciones/2017/05/13/las-internaciones-involuntarias-en-la-ley-26657-y-en-el-regimen-de-inimputabilidad-penal-tensiones-y-actualidad-de-un-debate-en-torno-a-la-nocion-de-peligrosidad/.
Czobor, P. (2015). Treatment adherence in schizophrenia: a patient-level meta-analysis of combined CATIE and EUFEST studies. Eur Neuropsychopharmacol, 25(8), 1159-1156. doi: 10.1016 / j.euroneuro.2015.04.003.
Dinamarca, M.S y Riberiro A.P. (2017). Internar/externar. ¿En qué condiciones? Escollos en las prácticas y reflexiones posibles. En 1er Congreso Provincial de Salud Mental y Adicciones. Buenos Aires. Recuperado de http://www.ms.gba.gov.ar/sitios/congresosaludmentalyadicciones/2017/05/13/internarexternar-en-que-condiciones-escollos-en-la-practica-y-reflexiones-posibles/.
Galende, E. (1990). Psicoanálisis y salud mental. Para una crítica de la razón psiquiátrica. Buenos Aires, Argentina: Paidós.
Galende, E. (1997). De un horizonte incierto. Psicoanálisis y salud en la sociedad actual. Buenos Aires, Argentina: Paidós.
García, S. et al: (2016). Adherence to Antipsychotic Medication in Bipolar Disorder and Schizophrenic Patients: A Systematic Review. J Clin Psychopharmacol, 36(4), 355-371. doi: 10.1097/JCP.0000000000000523.
Goffman, E. (2001). Internados: ensayos sobre la situación social de los enfermos mentales. Buenos Aires, Argentina: Amorrortu.
Hermosilla, A y Cataldo, R. (2012). Ley de Salud Mental. Antecedentes y Perspectivas. PSICIENCIA. Revista Latinoamericana de Ciencia Psicológica, 4 (2), 134-148.
Ley Nacional de Salud Mental. Ley 26657/2010. Publicada en boletín oficial en 3/10/2010.
Ley Provincial de Salud Mental. Ley 9848/2010. Publicada en boletín oficial el 5/11/2010.
Mantilla, M. (2010). “Riesgo”, “peligrosidad” e “implicación subjetiva”: un análisis de las decisiones de internación psiquiátrica en la ciudad de Buenos Aires. Revista Interface, 14 (32), 115-126.
Melgarejo, O.J., Torales, J. y Brítez Cantero, J. (2017). Código Z: necesidad de integrar un trabajador social psiquiátrico a la sala de internación del Servicio de Psiquiatría del Hospital de Clínicas. An. Fac. Cienc. Méd. (Asunción), 50(3), 29-40. doi: 10.18004.
Novick, D. et al. (2015). Relationship of insight with medication adherence and the impact on outcomes in patients with schizophrenia and bipolar disorder: results from a 1-year European outpatient observational study. BMC Psychiatry, 15. doi: 10.1186 / s12888-015-0560-4.
Organización Mundial de la Salud. (s.f). Diez datos sobre la salud mental. Recuperado de https://www.who.int/features/factfiles/mental_health/mental_health_facts/es/index1.html.
Organización Mundial de la Salud. (s.f). Conceptos de deficiencia, discapacidad y minusvalía. Recuperado de http://www.asociaciondeostomizados.com/pdf/documentos/diferencia-y-minusvalia.pdf.
Organización Mundial de la Salud. (1992). Trastornos Mentales y del Comportamiento. Décima Revisión de la Clasificación Internacional de las Enfermedades. Descripciones Clínicas y pautas para el diagnóstico (CIE-10, 2015). Organización Mundial de la Salud, Ginebra.
Organización Mundial de la Salud. (2001). Informe sobre la salud en el mundo 2001. Salud mental: nuevos conocimientos, nuevas esperanzas. Recuperado de https://www.who.int/whr/2001/en/whr01_es.pdf?ua=1.
Organización Mundial de la Salud. (2003). El incumplimiento del tratamiento prescrito para las enfermedades crónicas es un problema mundial de gran envergadura. Ginebra. Recuperado de https://www.who.int/mediacentre/news/releases/2003/pr54/es/.
Organización Mundial de la Salud. (2013). Salud Mental: un estado de bienestar. Recuperado de https://www.who.int/features/factfiles/mental_health/es/.
Organización Mundial de la Salud. (2014). Documentos básicos, suplemento de la 48ª edición. Recuperado de http://apps.who.int/gb/bd/PDF/bd48/basic-documents-48th-edition-sp.pdf?ua=1#page=7.
Organización Panamericana de la Salud. (2018). La carga de los trastornos mentales en la Región de las Américas, 2018. Washington, EE.UU. Recuperado de http://iris.paho.org/xmlui/bitstream/handle/123456789/49578/9789275320280_spa.pdf?sequence=9&isAllowed=y.
Ottaviano, L. (2011). La institución psiquiátrica y el proceso de la reforma en el campo de la salud mental. Revista Electrónica de Psicología Política, 26, 44-52. Recuperado de http://www.psicopol.unsl.edu.ar/agosto11_nota3.pdf.
Paladino, M.E. (2017). Consideraciones sobre la inserción e intervención de los psicólogos en los servicios de internación en salud mental. En 1er Congreso Provincial de Salud Mental y Adicciones. Buenos Aires. Recuperado de http://www.ms.gba.gov.ar/sitios/congresosaludmentalyadicciones/2017/05/13/consideraciones-sobre-la-insercion-e-intervencion-de-los-psicologos-en-los-servicios-de-internacion-en-salud-mental/.
Pérez, V. et al. (2015). Descripción de la población asistida en la sala de salud mental del Hospital Maciel en un año. Revista de Psiquiatría del Uruguay, 79(1), 13-28. Recuperado de http://spu.org.uy/sitio/wp-content/uploads/2015/08/02_TO.pdf.
Ponce C, Treibel M, Greif V y Menéndez C. (2017). Ley Nacional de Salud Mental 26.657. Hacia un cambio de paradigma en políticas de Salud Mental. Revista Medicina Infantil, 24, 169-173. Recuperado de http://www.medicinainfantil.org.ar/images/stories/volumen/2017/xxiv_2_169.pdf.
Rodríguez, Gabriela. (2013). El Wits de la salud mental. Revista Estrategias: psicoanálisis y salud mental, 1, 59-62. Recuperado de https://dialnet.unirioja.es/ejemplar/370829.
Rubistein, A. (1994). Sobre la admisión. Jornadas Provinciales de Dispositivos de Salud Mental en Instituciones Públicas. Paraná, Entre ríos. Recuperado de http://www.psi.uba.ar/academica/carrerasdegrado/psicologia/sitios_catedras/practicas_profesionales/146_acercamiento/material/rubistein_%20sobre_la_admision.pdf.
Sampieri, R. (2014). Metodología de la investigación. Recuperado de http://observatorio.epacartagena.gov.co/wp-content/uploads/2017/08/metodologia-de-la-investigacion-sexta-edicion.compressed.pdf.
Schiavo, C. (2017). Análisis comparativo sobre las características de las internaciones en una sala de Salud Mental en un hospital general de agudos. Vertex Revista Argentina de Psiquiatría, 29, 183-187. Recuperado de https://www.researchgate.net/publication/320305617_Analisis_comparativo_sobre_las_caracteristicas_de_las_internaciones_en_una_sala_de_Salud_Mental_en_un_hospital_general_de_agudos_VERTEX_Rev_Arg_de_Psiquiat_2017_Vol_XXIX_183-187.
Velligan, D.I. et al. (2017). Why do psychiatric patients stop antipsychotic medication? A systematic review of reasons for nonadherence to medication in patients with serious mental illness. Patient Prefer Adherence, 11, 449-468. doi: 10.2147/PPA.S124658.
Vergara Quintero, M. (2017). Tres concepciones históricas del proceso salud-enfermedad. Revista Hacia la Promoción de la Salud, 12, 41-50. Recuperado de https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=309126689003.