Factores Protectores y Vulnerables en Pacientes Oncológicos Candidatos al Autotrasplante de Médula Ósea (Tamo)
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Resumen
El trasplante de médula ósea, práctica médica para enfermedades hematoncológicas tiene dos tipos: autotrasplante (TAMO) y alogénico. Se abordó el primero. Es un proceso terapéutico de fases con diferentes necesidades y reacciones psicológicas. El significativo distrés que provoca llevó a revisar paradigmas tradicionales creando nuevos conceptos para comprender y operar sobre estas problemáticas, encontrándolos en la psiconeuroinmunoendocrinología. Se detectaron factores protectores, y vulnerables para elaborar un perfil integral del paciente candidato al TAMO atendidos en Sanatorio Allende, Córdoba. Muestra no probabilística intencional: 79 sujetos. Estudio descriptivo transversal correlacional. Variables biomédicas y psicosociales evaluadas con entrevistas clínicas (TAMO FIT): dimensiones: funcionamiento familiar, individual y capacidad elaborar trasplante, termómetro distrés (Holland, 1998); Escala Locus control salud multidimensional MHLC-C (Wallston, 1999); Escala indicadores vulnerabilidad (Weisman, 1977); Inventario Depresión (BDI, 1996) y Escala desesperanza (HS, 1988) Beck; Inventario Estrategias de afrontamiento (Tobin, 1985). Resultados: El perfil se caracteriza por significativo distrés y elevada preocupación por variable física sin asociación a baja vulnerabilidad psicológica global. Alta esperanza de cura y calidad de vida conectan a proyectos con menor probabilidad de ansiedad y depresión, reforzado por estrategias de afrontamiento resolutivas y de reestructuración cognitiva, locus control interno intermedio y externo hacia el equipo, alto, actitud positiva, entorno colaborador y fe como factores protectores que compensan factores de riesgo como baja expresión de emociones y búsqueda de apoyo. Esta evaluación integral pre- trasplante actúa como una primera intervención psico-social preventiva aportando criterios para mejorar la calidad de vida del paciente y su entorno, en todo el proceso.
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