POLIMORFISMOS GENÉTICOS EN DESÓRDENES POTENCIALMENTE MALIGNOS, UNA REVISION SISTEMATICA
Palabras clave:
revisión sistemática – desordenes potencialmente malignos, cáncer oral, polimorfismosResumen
Los desórdenes orales potencialmente malignos (DOPM), generalmente, pueden ser predecesores del desarrollo del cáncer oral, el mayor desafío es poder predecir cuándo pueden progresar hacia un carcinoma oral según los polimorfismos de un solo nucleótido (SNP) presentes en los individuos con estas lesiones. Los meta-análisis de estudios sobre asociaciones genéticas son claves para establecer los componentes genéticos de las enfermedades complejas que permitan avanzar en estrategias terapéuticas y diagnóstico clínico temprano.
Objetivo: identificar genes estudiados recientemente y con relación a cáncer oral por lo cual la presencia de éstos en los DOPM resultaría indicativa de posible conversión a malignos.
Métodos: según delineamientos PRISMA, y las bases electrónicas utilizadas fueron: PubMed, Scopus, CancerLit y Cochrane. Se seleccionaron 27 estudios que reunieron los criterios de inclusión/exclusión entre enero de 2004 y diciembre de 2015. Se extrajeron datos de los SNPs bialélicos, odds ratios y IC 95%; para valorar fuerza de asociación entre cada variante genética y presencia de DOPM. La heterogeneidad fue analizada por la prueba Q y cuantificada por pruebas Tau2 y el estadístico I2. Se utilizó el paquete meta R software 2.15.3.
Resultados: Los 27 estudios sumaron un total de 2915 casos y 4715 controles. Los siguientes polimorfismos se observaron asociados a leucoplasia oral: CYPA1 (m1/m2), XDP (Gln/Gln), GSTM1 (null), and P53 (intron6). Los polimorfismos asociados con lesiones de liquen plano fueron: CIITA (rs6498122), TNFR2 (+587), TNF? (-308), and P53 codon72. Los polimorfismos asociados a fibrosis submucosa fueron MICA, NAT2 Lys268Arg, NAT2 Gly286Glu, XRCC3 Thr241Met, COX2 -765; G>C, FAS 1377, G>A y FAS 670, A>G.
Conclusiones: Los genotipos fueron heterocigotas u homocigotos para la variante polimórfica. Los SNP de los genes mencionados se asocian a riesgo de cáncer de cabeza y cuello, por lo cual la presencia de estos SNP podría ser indicativos de mayor riesgo de desarrollo de cáncer.
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