Artículo Original/Original Article
CPOD y limitación del ánimo en escolares de 12 años,
parroquia San Sebastián-Cuenca 2016
CPOD and mood limitation in school children aged 12,
San Sebastian parish-Cuenca 2016
Zhunaula DF1, Santellan J1, Ramos RM1, López CJ2,
Ortega MF3
1Escuela de Posgrado.Universidad Católica de
Cuenca. Facultad de Odontología
2Odontología Pediátrica y Ortodoncia. Facultad de Odontología. Cuenca-Ecuador
3Clínica en Odontología. Facultad de Odontología. Cuenca-Ecuador
Correspondencia/Corresponding
Diego Fernando Zhunaula Quizhpe
Universidad Católica de Cuenca.Facultad de Odontología. Cuenca-Ecuador.
Dirección postal: 111150
Correo electrónico /
E-mail: di3gof_zhq@hotmail.com
Received: 19 August 2020; Accepted: 12 May 2021; Published:
4 August 2021
Abstract
Dental caries is one of the
most common oral health problems that mainly affects children and young people
of school age, altering the general health and quality of life of people, thus
becoming a public health problem. Objective: The aim of this study was to
obtain the incidence of bad oral hygiene related to mood in 12-year-old school
children in the parish of San Sebastián, Cuenca-Ecuador. Methods: For this
study, a quantitative approach was used, from a descriptive study, where 281
twelve-year-old school children were analyzed. Results: By means of the Kendall
analysis method applied to the CPOD and mood limitation variables, the results
were 0.987 in the female gender and 0.304 in the male gender. Conclusion: No
relation between CPOD level and mood was found.
Key words: Health. Oral Hygiene Index. Limitation. School
children. Mood.
Resumen
La caries dental constituye
uno de los problemas de salud bucal más habituales que afecta principalmente a
los niños y jóvenes en edad escolar, alterando la salud en general y la calidad
de vida de las personas, convirtiéndose así en un problema de salud pública.
Objetivo: El propósito del presente estudio fue obtener la incidencia de la
mala higiene oral relacionada con el estado de ánimo en los niños escolares de
12 años de edad en la parroquia San Sebastián, Cuenca-Ecuador. Métodos: El siguiente estudio tiene un enfoque
cuantitativo, de estudio descriptivo, donde se analizaron 281 escolares de 12 años de edad. Resultados: Mediante
el método de análisis de Kendall aplicado
a las variables CPOD y limitación en el estado de ánimo fue de 0.987 en el sexo
femenino y 0.304 en el sexo masculino. Conclusión: Se evidenció que no
hubo relación alguna entre el nivel de CPOD y el estado de ánimo.
Palabras clave: Salud, Índice de higiene oral,
Limitación, Escolares, Estado de ánimo.
Introducción
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la caries dental es una
de las enfermedades buco dentales más habituales que afecta entre un 60% a 90%
de los niños y jóvenes en edad escolar entre 5 a 17 años, alterando la salud y
la calidad de vida de los individuos, convirtiéndose así en un problema de
salud pública a nivel mundial 1.
En el año 2013 de acuerdo a estudios epidemiológicos, afirmaron que el
dolor dental debido a la caries en dentición permanente se encontró entre 100
millones y 1.000 millones de casos incidentales, siendo las principales causas
asociadas a enfermedades crónicas; además, la caries dental sin dolor en
dentición permanente se encontró entre las 8 causas, relacionadas a
enfermedades, que afectan a más del 10% de la población mundial 2.
Las metodologías para determinar los valores de higiene bucal que se
puede aplicar son: el índice de higiene oral simplificado (IHOS), y para la
evaluación de las piezas dentales se emplea el índice de dientes cariados,
perdidos y obturados (CPOD). El índice de Klein y Palmer o CPOD, consiste en la
suma del número de piezas dentales cariados, perdidos y obturados que nos
permite valorar problemas dentales no resueltos, presentes y futuros 3.
Según un reporte de la OMS el índice CPOD es cerca de 2,5 a los 12 años
de edad, en América Latina el valor es de 3,5 siendo el continente con mayor
promedio, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) afirma que el índice
CPOD en edad escolar entre 5 a 17 años varía entre 1,08 a 8,3 con un valor de
4,4, estos valores muestran problemas aun no resueltos 1. Según
cifras oficiales en el Ecuador, el índice de CPOD a los 12 años de edad tiene
un promedio de 2.95 4. La Organización Panamericana de Salud (OPS),
recomienda clasificar el índice CPOD según su severidad; muy bajo (0,0-1,1),
bajo (1,2-2,6), moderado (2,7-4,4), alto (4,5-6,5) y muy alto (6,6 o más) 1.
La importancia del presente estudio se refleja en el impacto que tiene
la salud bucodental en diferentes ámbitos de la salud general, afectando la
calidad de vida como el ausentismo escolar, debido a que en zonas rurales
tienden a asistir a un establecimiento de salud en horario de clases dejando de
atender sus labores escolares, de tal manera las consecuencias de las
complicaciones de salud oral tienen un impacto físico, psicológico y social 4.
La calidad de vida según la OMS es “la percepción personal del
individuo, de su situación de vida, relacionado con el contexto sociocultural y
de los valores en la que vive, relacionado con sus metas, expectativas e
intereses personales” 5.
La calidad de vida en la salud se presenta en niños y adolescentes como
una definición multidimensional que evalúa la percepción personal sobre la
posición en la vida. La calidad de vida está relacionada con el bienestar
físico, cognitivo, social, emocional y conductual 6.
La salud oral está íntimamente relacionada con la salud general y
conjuntamente es esencial para la calidad de vida. Por lo general todas las
personas deben disponer de un estado de salud oral eficiente que les permita
cumplir con las diversas funciones como hablar, masticar, sonreír, y
relacionarse con otras personas sin dificultades 7. La calidad de
vida relacionada con la salud oral abarca cuatro factores: funcionales,
psicológicos, sociales y la presencia de molestias o dolencias 8.
El bienestar de la calidad de vida abarca diversos procesos con la
finalidad de aumentar la aptitud de los escolares en edad temprana y de esta
manera evitar que tomen decisiones que afecten su entorno personal, familiar y
social 9.
La actividad física es un factor muy importante ya que se presenta como
un factor proyector demostrando que en la vida cotidiana los escolares
presentan una mayor calidad de vida relacionada con la salud. Conjuntamente con
la actividad física el rendimiento académico potencia una autoestima como un
componente de gran influencia que ayuda a que el escolar fortalezca su
seguridad y motivación favoreciendo su desarrollo físico, social y cognitivo en
periodos de edad temprana 6.
La comprensión por parte del individuo y de los familiares es importante
en su prevención de tal manera que la educación básica de los padres sea la
suficiente para prevenir enfermedades bucales y controlar diversos hábitos que
podrían alterar la salud oral del individuo 11.
Otro factor importante que afecta la calidad de vida son las conductas
alimentarias y nutricionales que alteran la salud y el bienestar físico y
mental. En la educación nutricional se debe fomentar el desarrollo y cambios de
hábitos alimenticios, incluyendo los padres de familia y el personal de la
comunidad educativa, con la finalidad de crear conciencia sobre los daños que
puede generar una mala alimentación en nuestra calidad de vida 9.
Los nutrientes que generan mayor incidencia de caries son los
carbohidratos, específicamente la sacarosa, que es uno de los carbohidratos que
actúa como un sustrato para posteriormente generar polisacáridos extracelulares
y polisacáridos insolubles a la matriz 10.
El objetivo del proyecto de investigación es obtener la incidencia de la
mala higiene oral relacionadas con el estado de ánimo, en niños escolares de 12
años de edad en la parroquia San Sebastián, Cuenca-Ecuador.
Métodos
El presente estudio de investigación tiene un
enfoque cuantitativo, retrospectivo, relacional y descriptivo. La muestra de
estudio estuvo conformada por 281 fichas que pertenecen al estudio del mapa
epidemiológico para los escolares de la parroquia San Sebastián de la ciudad de
Cuenca-Ecuador.
Se empleo los siguientes criterios de
inclusión: todos los escolares de ambos sexos que se encuentren matriculados en
las unidades educativas de la parroquia San Sebastián que se encuentren en un
rango de 12 años de edad, por lo que se solicitó el consentimiento informado de
sus padres y el consentimiento de la unidad educativa de dicha parroquia. Se
excluyo a los escolares que no presenten el rango de edad requerido para el
estudio, además se exceptuó los datos que no estén completos o que presenten
incoherencias.
Para el acceso de la base de datos se elaboró
oficios dirigidos al departamento de investigación de la Universidad Católica
de Cuenca de la facultad de Odontología, con el propósito de acceder a las
fichas que se encuentran en el departamento de investigación correspondientes a
la parroquia San Sebastián.
Posteriormente se procedió a tabular los datos registrados para la
investigación de la relación CPOD y limitación del ánimo en escolares de 12
años de edad de la parroquia San Sebastián Cuenca-Ecuador.
Para el presente estudio se analizó la
variable CPOD mediante estadísticas descriptivas (tablas y gráficos), de igual
manera se realizó el procedimiento con la variable desempeño del ánimo, una vez
conocidas las características descriptivas de la distribución de frecuencias de
ambas variables se procederá a realizar la correlación de variables mediante la
prueba estadística de KENDALL: 0.00 no existe correlación; 0.01-0.19
correlación muy baja; 0.20-0.39 correlación baja; 0.40-0.59 correlación media;
0.60-0.79 correlación alta; 0.80-0.99 correlación muy alta; 1.00 relación
perfecta.
Resultados
El presente estudio se realizó con los datos
Epidemiológicos de los escolares de la Parroquia San Sebastián, que se
encuentran en el departamento de investigación de la Universidad Católica de
Cuenca de la carrera de Odontología. Se analizaron 281 escolares de 12 años de
edad, de los cuales 153 corresponden al sexo masculino y 128 al sexo femenino.
Los
resultados principales se muestran en las Tablas 1 a 5. Se evidenció que el nivel más alto del índice
CPOD en escolares de la parroquia San Sebastián Cuenca-Ecuador 2016 se
representó por la categoría “muy bajo” con un 38.1% (Tabla 1).
Tabla 1. Niveles de
CPOD
|
Niveles de CPOD |
N=281 |
% |
|
Muy Bajo |
107 |
38.1 |
|
Bajo |
38 |
13.5 |
|
Medio |
71 |
25.3 |
|
Alto |
36 |
12.8 |
|
Muy Alto |
29 |
10.3 |
Se identifico que la categoría “muy bajo” del
índice CPOD en los escolares de la parroquia San Sebastián fue más representativa
tanto para el sexo femenino con un 35.2% y el sexo masculino con un 40.5%
(Tabla 2).
Tabla 2. Niveles de
CPOD según sexo
|
Sexo |
Categorías |
N=281 |
% |
|
Femenino (n=128) |
Muy Bajo |
45 |
35.2 |
|
Bajo |
19 |
14.8 |
|
|
Medio |
30 |
23.4 |
|
|
Alto |
19 |
14.8 |
|
|
Muy Alto |
15 |
11.7 |
|
|
Masculino (n=153) |
Muy Bajo |
62 |
40.5 |
|
Bajo |
19 |
12.4 |
|
|
Medio |
41 |
26.8 |
|
|
Alto |
17 |
11.1 |
|
|
Muy Alto |
14 |
9.2 |
Se evidencio que la categoría NO del impacto en el desempeño estado de
ánimo fue más representativa tanto para el sexo femenino con un 71.9% y el sexo
masculino con un 75.2% respectivamente (Tabla 3).
Tabla 3. Impacto en
el desempeño estado de ánimo
|
Sexo |
Impacto |
N |
% |
|
Femenino (n=128) |
NO |
92 |
71.9 |
|
SI |
36 |
28.1 |
|
|
Masculino (n=153) |
NO |
115 |
75.2 |
|
SI |
38 |
24.8 |
Se identificó que la categoría “sin limitación” en el estado de ánimo
fue más representativa tanto para el sexo femenino con un 71.9% y el sexo
masculino con el 75.2% respectivamente (Tabla 4).
Tabla 4. Severidad
de limitación en el estado de ánimo según sexo
|
Sexo |
Limitación |
N=281 |
% |
|
Femenino (n=128) |
Sin Limitación |
92 |
71.9 |
|
Poca Limitación |
6 |
4.7 |
|
|
Regular Limitación |
14 |
10.9 |
|
|
Mucha Limitación |
16 |
12.5 |
|
|
Masculino (n=153) |
Sin Limitación |
115 |
75.2 |
|
Poca Limitación |
4 |
2.6 |
|
|
Regular Limitación |
17 |
11.1 |
|
|
Mucha Limitación |
17 |
11.1 |
Se observó que la correlación con el método de
KENDAL aplicado a las variables CPOD y limitación en el
estado de ánimo fue de 0.475 (Tabla 5).
Tabla 5.
Correlaciones entre la variable CPOD y estado de ánimo
|
|
|
Niveles de CPOD |
Severidad limitación en estado de ánimo |
|
Niveles de CPOD |
Coeficiente de correlación |
1.000 |
-0.037 |
|
Sig. (bilateral) |
0.475 |
||
|
Severidad limitación en estado de ánimo |
Coeficiente de correlación |
-0.037 |
1.000 |
|
Sig. (Bilateral) |
0.475 |
||
Discusión
Los resultados obtenidos en el presente
estudio realizado en la parroquia San Sebastián, donde se analizaron 281
escolares, se evidencio que el 38.1% obtuvieron un índice CPOD de “muy bajo”.
El mismo que difiere con el estudio realizado por Barnetche
M. y Cornejo L., evidenciaron
que de 70 individuos el 67% presenta un nivel de CPOD de 8,9, considerado un
nivel alto 12; sin embargo, se asemeja al artículo realizado por
Apaza S., donde evaluaron 131 individuos de 11 a 14 años de edad de los cuales
el promedio de CPOD fue de 2.29 13. Según Apaza
S. Mediante un estudio
descriptivo y transversal, se examinaron a 131 alumnos entre 11 a 14 años de
los cuales el 70.99% presentó prevalencia de caries dental según el índice CPOD
con un promedio de 2.29 que se considera como un nivel de severidad bajo 14.
Al examinar este estudio la parroquia San
Sebastián no mostro ninguna correlación entre el índice CPOD y el estado de
ánimo, demostrado con el método de KENDAL aplicado a las variables CPOD y
limitación en el estado de ánimo el cual fue de 0.475; este estudio se asemeja
al realizado por Vélez V., en el cual identificaron que no hubo correlación significativa entre la
caries y su impacto en los desempeños diarios 15. El mismo que difiere con el estudio realizado
por Zelocuatecatl A., donde se evaluó 100 escolares de los cuales el 88%
tuvieron experiencia de caries por la calidad de vida que presentaban como el
aislamiento, la pobreza y la insuficiente información con respecto a los
cuidados preventivos lo cual afecta la calidad de vida 16. Según un
estudio realizado por Tibolla P., la muestra
consistió en 77 individuos de los cuales el 40,3% presento caries medida por el
índice CPOD y tuvo una relación significativa con la variable del dolor y la
falta de calidad del tratamiento odontológico 17. Un estudio
realizado por Ednalva
M., valoraron que la experiencia de caries
dental estaba relacionada con una percepción negativa de la salud oral,
concretamente en los factores emocionales y sociales 18.
Conclusiones
La caries dental es una enfermedad de origen
multifactorial que afecta a la gran parte de los niños en edad escolar. La
calidad de vida está íntimamente relacionada con el cuidado bucal ya que afecta
de manera significativa a los estudiantes en su desarrollo cognitivo y social.
Mediante este estudio se identificó que el nivel de CPOD obtuvo un nivel de
“muy bajo” en los escolares donde fue más representativa tanto para el sexo
femenino con un 35.2% y el sexo masculino con un 40.5%. De la misma manera se
evidencio que la categoría “sin limitación” en el estado de ánimo fue más
representativa tanto para el sexo femenino con un 71.9% y el sexo masculino con
el 75.2% respectivamente. Finalmente, se concluyó que la correlación mediante
el análisis de Kendall aplicado a las variables CPOD y limitación en el estado
de ánimo fue de 0.475.
Todos los autores declaran que no existen conflictos potenciales
de interés con respecto a la autoría y / o publicación de este artículo.
All authors declare no potential conflicts
of interest with respect to the authorship and/or publication of this article.
Referencias
1.
Espinoza M., León R. Prevalencia y experiencia de
caries dental en estudiantes según facultades de una universidad particular
peruana. Rev. Estomatol. Herediana. 2015; 25 (03):
187-193.
2.
Fort A., Fuks A.J., Napoli
A.V., Palomba S., Pazos X., Salgado P., Klemonskis G., Squassi A.
Distribución de caries dental y asociación con variables de protección social
en niños de 12 años del partido de Avellaneda, provincia de Buenos Aires. SALUD
COLECTIVA. 2017;13(1):91-104.
3.
Cava C., Malatto J.R.,
Olivares C., Salazar G., Reyes J., Orrego G., Rodríguez L., Cuadros C., Pérez
G., Guevara A. Relación entre índice IHOS e índice CPOD en pacientes atendidos
en la clínica especializada de la Universidad de San Martín de Porres. KIRU.
2015;12(2):33-36.
4.
Reinoso N., Villavicencio E. Caries dental en
escolares de 12 años de la parroquia Sayausí (Cuenca)
Ecuador. ODONTOLOGÍA activa UCACUE Vol.1 No.1, 2016. ISSN: 24778915. Disponible
en: http://oactiva.ucacue.edu.ec/index.php/oactiva/article/view/188/403
5. Diaz C., Casas I., Roldán J. Calidad de Vida
Relacionada con Salud Oral: Impacto de Diversas Situaciones Clínicas
Odontológicas y Factores Socio-Demográficos. Revisión de la Literatura. Int. J. Odontostomat. [Internet]. 2017 abr [citado 2020 Jul 21];
11(1): 31-39. Disponible en: https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-381X2017000100005&lng=es. http://dx.doi.org/10.4067/S0718-381X2017000100005.
6. Reyes D., Delgado P., Martínez C., García F. Calidad
de vida relacionada con la salud, variables psicosociales y rendimiento
académico en mujeres de edad escolar practicantes de danza. Un estudio
comparativo. Nutr. Hosp. [Internet]. 2019 Dic
[citado 2020 Jun 23]; 36(6): 1368-1374.
7. Abanto J., Bönecker M., Prócida D. Impacto de los problemas bucales sobre la
calidad de vida de los niños. Revista Estomatológica Herediana [Internet].
2010; 20 (1): 38-43.
8. Moreno X., Vera C., Cartes R. Impacto de la salud
bucal en la calidad de vida de escolares de 11 a 14 años, Licanten,
2013. Rev Clin Periodoncia Implantol
Rehabil Oral. 2014;7(3):142-48.
9. Botía I.,
Carvajal L., Molina M. Aplicabilidad del componente de nutrición y alimentación
de la cátedra de salud pública en una institución educativa pública de
Pamplona. Univ. Salud [Internet]. 2018
Dec [cited 2020 June 23]; 20(3): 247-254. Available from: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0124-71072018000300247&lng=en. http://dx.doi.org/10.22267/rus.182003.127.
10. Delgado M., Veliz F., Carrasco M. Análisis del índice
de salud bucal en la Escuela “Adolfo Jurado González”, con la aplicación de los
índices CPOD y ceod realizado por estudiantes del
sexto semestre en el periodo de junio a diciembre del 2015. Revista Publicando,
3(9).2016,138-149. ISSN 1390-9304.
11. Armas A., Pérez E., Castillo L., Agudelo A. Calidad de
vida y salud bucal en preescolares ecuatorianos relacionadas con el nivel
educativo de sus padres. Rev cubana Estomatol [Internet]. 2019 Mar [citado 2020 Jul 21]; 56(1):
e1815. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75072019000100007&lng=es.
12.
Barnetche M., Cornejo S. Experiencia de caries y calidad de
vida de jóvenes en situación de encierro. Rev. salud pública [Internet]. 2016
oct [cited 2020 June 08]; 18(5): 816-826. Available from: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0124-00642016000500816&lng=en. http://dx.doi.org/10.15446/rsap.v18n5.45565
13. Apaza S., Torres G., Blanco D., Antezana V., Montoya
J. Influencia de los factores sociodemográficos, familiares y el estado de la
salud bucal en la calidad de vida de adolescentes peruanos. Rev. Estomatol. Herediana [Internet]. 2015 abr [citado 2020 Jun
09]; 25(2): 87-99. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1019-
43552015000200002&lng=es.
14.
Apaza S., Torres
G., Blanco D., Ruiz C., Anticona C. Auto percepción
del impacto de caries dental en la calidad de vida en escolares de 11 a 14 años
de edad. Odontol Pediatr
2015; 14(1): 19-28.
15.
Vélez V.,
Villavicencio E., Cevallos S., Del Castillo C. Impacto de la experiencia de caries en la calidad de vida relacionada a
la salud bucal; Machángara, Ecuador. Rev. Estomatol.
Herediana [Internet]. 2019 jul [citado 2020 Jun 09];29(3):203-212. http://dx.doi.org/10.20453/reh.v29i3.3604.
16. Zelocuatecatl A., Sosa N., Ortega M., Fuente J. Experiencia de caries dental e
higiene bucal en escolares de una comunidad indígena del estado de Oaxaca. Rev.
Odont. Mex [revista en la Internet]. 2010 [citado
2020 Jun 08]; 14(1): 32-37.
17.
Tibolla P., Rigo L. Impacto da cárie
dentária não tratada na saúde de adolescentes de municípios do interior do Rio Grande do Sul. Journal of Human
Growth and Development. 2018; 28(3):258-272. DOI:
http://dx.doi.org/10.7322/jhgd.152171
18. Ednalva M., Guedes K., Pavani L., Barbosa T., Castelo
P. Avaliação da experiência
de cárie e qualidade de
vida relacionada à saúde bucal de escolares. Rev Bras Promoç
Saúde, Fortaleza, 28(2): 198-205, abr./jun., 2015.
Publisher’s
Note: This
article is an open access article distributed under the terms
and conditions of the Creative Commons
Attribution(CC BY) license (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/)