Dislipemias en Pacientes VIH

Autores/as

  • D. Puppo Universidad de la República Uruguay
  • J. Torales M. Universidad de la República Uruguay
  • S. Duarte Universidad de la República Uruguay
  • M. Pandolfi Universidad de la República Uruguay

DOI:

https://doi.org/10.31052/1853.1180.v18.n3.11733

Palabras clave:

Virus de Inmunodeficiencia Humana. Sindrome de InmunoDeficiencia adquirida. Terapia antirretroviral. Dislipemias

Resumen

Desde la introducción de la terapia antirretroviral de alta efectividad (TARV) en el tratamiento de los enfermos VIH/ SIDA, se asistió a un cambio en la evolución de la enfermedad, transformándola en una entidad crónica y terapéuticamente contenible. El aumento de la sobrevida, se acompañó de enfermedades asociadas, cobrando relevancia las cardiovasculares, más precoces y severas. Las dislipemias tienen un papel de primer orden en esta patología. En el presente trabajo se analizan su incidencia y características en infectados por VIH, con y sin tratamiento con TARV. El patrón lipídico difirió en la etapa pre-tratamiento (HDL bajo, Col. total bajo y TG normales) y bajo TARV (aumento notorio de los TG y en menor medida del Col.T y LDL), con una asociación significativa con el uso de Inhibidores de Proteasa (IP) y niveles de CD 4 menores de 200/mm3. Palabras clave: Virus de Inmunodeficiencia Humana. Sindrome de InmunoDeficiencia adquirida. Terapia antirretroviral. Dislipemias.

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Biografía del autor/a

D. Puppo, Universidad de la República Uruguay

Internista. Prof. Adjunto de Clínica Médica. E-mail: danipune@gmail.com

J. Torales M., Universidad de la República Uruguay

Internista. Nefrólogo. Prof. Agregado de Clínica Médica. 

S. Duarte, Universidad de la República Uruguay

Internista. Infectólogo. Intensivista. Ex Prof. Adjunto de Clínica Médica. Udelar. Montevideo

M. Pandolfi, Universidad de la República Uruguay

Asistente de Clínica Médica. Hospital Pasteur. Montevideo.

Citas

Vacarezza M, Vazquez R, Savio E. Alteraciones del metabolismo lipidico en pacientes infectados por VIH. Revista Medica Uruguay 2003;19: 45-52.

Informe de la situación nacional VIH/SIDA. Cátedra de Enfermedades Infecciosas. Julio 2012. Montevideo.

Neumann T, Woiwod T, Neumann A et al. Cardiovascular Risk Factors and Probability for Cardiovascular Events in HIV- Infected Patients. European Journal of Medical Research 2004; 9: 267-272.

Dronda, F . Riesgo vascular e infeccion por el virus de la inmunodeficiencia humana tipo 1. MED. CLIN. 01/2004;122(8):301-303.

Holmberg SD, Moorman AC, Williamson JM, Tong TC, Ward DJ, Wood KC, et al. Protease inhibitors and cardiovascular outcomes in patients with HIV-1. Lancet 2002;360:1747-8.

Behrens G, Dejam A, Schmidt H, Balks HJ, Brabant G, Korner T, Stoll M, Schmidt RE (1999). Impaired glucose tolerance and beta cell function and lipid metabolism in HIV patients under treatment with protease inhibitors. AIDS 13: F63-F70.

Detels R, Tarwater P, Phair JP, Margolick J, Riddler SA, Minoz A (2001) Effectiveness of potent antiretroviral therapies on the incidence of opportunistic infections before and after AIDS diagnosis. AIDS 15 :347- 355

Friis-Moller N, Weber R, D’Arminio Monforte A, El Sadr W, Reiss P, Dabis F, et al. Exposure to HAART is associated with an increased risk of myocardial infarction: the DAD study. En: Programs and Abstracts of the 10th Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections; 2003,February; Boston 2003 [abstract 130]

Gotto A, Assmann G, Carmena R, Davignon J, Fernandez Cruz A, Paoletti R. Manual ILIB sobre lipidos para la practica clinica. Buenos Aires: Waberly Hispanica, 1998; 130-6.

Summary of the Second Report of tje National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Pannel on Detection, Evaluation, and treatment of High Blooe Cholestyerol in Adult s (ATP-ll). JAMA 1993; 269: 3015 -23.

PUPPO D, VALIÑO J, TORALES M | Dislipemias en pacientes VIHRevista de Salud Pública, (XVIII) 3:8-14, dic 201414

Estrada V, Portilla J. Dyslipidemia Related to Antiretroviral Therapy. AIDS Rev.2011; 13: 49-56

Oh J, Hegele R. HIV-associated dyslipidaemia: pathogenesis and treatment. Lancet Infect Dis. 2007; 7:787-96.

Christeff N, Lortholary O, Casassus P, Thobie N, Dalle MT, Veyssier P, et al. Serum lipid concentration with reference to the clinical and inmunological status of HIV infected men. Ann Med Interne (Paris) 1995; 146(7): 490-5.

Ducobu J, Payen MC. Lipids and AIDS. Rev Med Brux 2000; 21(1): 11-7.

Carr A, Samaras K, Thorisdottir A, Kaufmann GR, Chiismo DJ, Cooper DA. Diagnosis, prediction, and natural course of HIV-1 protease inhibitor associated lipodistrophy, hyperlipidaemia and diabetes mellitus; a cohort study. Lancet 1999; 353(9170): 2093-9

Kotler DP. Update on metabolic and morphologic abnormalities in HIV. Medscape HIV/AIDS: 1999 Annual Update. (www.medscape.com/Medscape/HIV/Treatment Update/1999).

Crook MA, Mir N. Abnormal lipids and the acquired immunodeficiency syndrome: is there a problem and what should we do about it? Int J STD AIDS 1999; 10(6): 353-6.

Tsiodras S, Mantzoros C, Hammer S, Samore M. Effects of Protease Inhibitors on Hyperglycemia, hyperlipidemia and lipodystrophy: a 5 year cohort study. Arch Intern Med 2000;160(13): 2050-6.

Carr A, Chuah J, Hudson J, French M, Hoy J, Law M, et al. A randomised, open label comparision of three highly active antiretroviral therapy regimens including two nucleoside analogues and indinavir for previously untreated HIV-Infection: the OzCombo1 study. AIDS 2000; 14(9): 1171-80.

Carpentier A, Patterson B, Uffelman K, Salit I, Lewis G. Mechanism of highly active antiretroviral therapy-induced hyperlipidemia in HIV-infected individuals. Atherosclerosis. 2005;178:165-72.

Lenhard J, Croom DK, Weiel J, Winegar D. HIV protease inhibitors stimulate hepatic triglyceride synthesis. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2000; 20:2625-9.

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Publicado

2015-07-14

Cómo citar

1.
Puppo D, Torales M. J, Duarte S, Pandolfi M. Dislipemias en Pacientes VIH. Rev. Salud Pública (Córdoba) [Internet]. 14 de julio de 2015 [citado 7 de mayo de 2024];18(3):8-14. Disponible en: https://revistas.unc.edu.ar/index.php/RSD/article/view/11733

Número

Sección

Artículos Originales