Vigencia en el uso del hidrato de cloral en pacientes pediátricos para procedimientos de diagnóstico

Resumen

El Hidrato de Cloral, entre todas las sustancias medicinalesclásicas, quizá sea una de las que conservan mayorvigencia ya que es el sedante más usado en niños,especialmente en procedimientos de diagnóstico querequieren la inmovilidad del paciente (TAC, RMN, ECG,EEG; etc.).Los objetivos de este trabajo son: a) revisar en bibliografíalas indicaciones de uso del Hidrato de Cloral vía Oral (VO)para procedimientos de diagnóstico en pediatría y suscaracterísticas salientes; b) describir el uso de Hidrato deCloral VO en procedimientos de diagnóstico en pediatría.Se utilizaron fuentes bibliográficas relevantes para labúsqueda y se realizó un Estudio de Utilización deMedicamentos en un Hospital monovalente de altacomplejidad, con niños entre 1 mes y catorce años deedad.De acuerdo a la bibliografía, el Hidrato de Cloralproduce sedación efectiva en el 80-90 % de los pacientespediátricos. En Argentina, no se dispone deespecialidades medicinales con este fármaco, por lo quese prepara en forma magistral para su uso enprocedimientos de diagnóstico. Al utilizarse previamentea un EEG, se observó un inicio de la acción a los 30 min. yque los niños ? 3 años se sedaron con mayor facilidad. Esun sedante eficaz, con baja incidencia de toxicidad,cuando se administra durante un período corto detiempo y de elección en niños ? 5 años.

Among all classic medicinal substances, Chloral Hydratecould be the most actual one because it is the most usedsedative in children, specially in diagnostic proceduresthat require the patient’s stationary (CT, NMR, ECG, EEG,etc.).The aims of this work are: a) to revise the indications ofper oral Chloral Hydrate in literature for diagnosticprocedures in Pediatrics and its prominent characteristics;b) to describe the use of per oral Chloral Hydrate inpediatric diagnostic procedures.Relevant sources were utilized for searching, and a drugutilization study in a pediatric high complexity hospital,with children among 1 month to 14 years old, wasperformed.According to the literature, Chloral Hydrate produces aneffective sedation in 80-90% of pediatric patients. InArgentina, trademarks of this drug are not available; thenmagistral preparations are used for diagnosticprocedures. When used previously to an EEG, a 30minutes onset was observed, and ? 3 years old childrenwere easily sedated. It is an effective sedative, with lowtoxicity incidence, when administered during a shortperiod of time and preferred in ? 5 years old children.